Стоматологический центр
Передовые технологии,
мастерство, отточенное временем!
  • +7 (499) 110 18 04
  • +7 (499) 500 90 90
  • Ортодонтия
  • +7 (499) 110 18 01
  • Косметология + ЛОР
  • +7 (499) 110 18 02
1 год 7 лет 25 лет 45 лет 60 лет

Установка телескопических зубных протезов при пародонтите

Проблема: в клинику «Диал-Дент» на прием к стоматологу-ортопеду С.В. Цукору обратилась по рекомендации 56-летняя женщина. Основное пожелание пациентки — восстановить целостность зубных рядов с помощью эстетичного и функционального протезирования.


пародонтит, отсутствие зубов до лечения в Диал-Дент

Решение: выполнена комплексная стоматологическая реабилитация пациента. Удалены зубы, не подлежащие восстановлению; проведены санация полости рта и пародонтологическое лечение; установлены телескопические зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. В работе принимали участие: врач-ортопед, хирург, пародонтолог, логопед, остеопат, гигиенист и зубной техник.


протезирование зубов от специалистов Диал-Дент

Первичная консультация стоматолога-ортопеда

У пациентки наблюдается пародонтит в тяжелой стадии. Это инфекционное заболевание без должного лечения уже привело к потере нескольких зубов (некоторые зубы не были удалены и остались в десне в виде обломков и корней). Оставшиеся зубы покрыты налетом, десны рыхлые и воспаленные, некоторые из зубов имеют значительную подвижность. При таком запущенном состоянии полости рта необходимо комплексное лечение. Протезирование зубов при пародонтите возможно, но необходимо сначала выполнить ревизию всех зубов и пародонтологическое лечение.

Комплексный план лечения с комментариями

Все этапы лечения, их длительность, стоимость, возможные риски, необходимость дополнительного лечения, альтернативные варианты обсуждаются и согласовываются со смежными специалистами и с пациентом ДО начала лечения. Для диагностики обязательны такие исследования, как ортопантомограмма или компьютерная томограмма.

панорамный снимок зубов до лечения

1 этап — удаление всех несостоятельных зубов

Первым делом врачи оценили статус всех зубов с целью удалить те зубы, которые не подлежат восстановлению. По каждому зубу принимается коллегиальное решение. В ревизии зубов принимали участие пародонтолог и стоматолог-ортопед.

Верхняя челюсть в день обращения:

пародонтит, отсутствие зубов - верхняя челюсть до лечения

На верхней челюсти — 9 зубов. 3 зуба полностью разрушены. Эти обломки зубов было принято решение удалить.

После удаления зубов (фото сделано позднее после заживления десны и пародонтологического лечения):

выполнено удаление зубов и лечение пародонтита лазером - верхняя челюсть

Нижняя челюсть в день обращения:

пародонтит, отсутствие зубов - верхняя челюсть до лечения

На нижней челюсти 11 зубов. 2 из них полностью разрушены, 4 зуба из-за пародонтита потеряли соединение с костью, поддерживая и усиливая воспаление. Эти 6 проблемных зубов были удалены.

После удаления зубов (фото сделано позднее после заживления десны и пародонтологического лечения):

выполнено удаление зубов и лечение пародонтита лазером - нижняя челюсть

Удаление зубов выполнил хирург-имплантолог В.П. Алавердов. Удаление всех зубов выполнялось под седацией в течение одного визита. На заживление десен потребовалось полтора месяца.

2 этап — пародонтологическое лечение

Пародонтологическое лечение с применением лазера выполнила хирург-пародонтолог клиники. Лечение заключалось в очистке десневых карманов оставшихся зубов от твердого и мягкого налета, снятии зубного камня, дезинфицировании воспаленных областей лазером. Пародонтологическое лечение сняло воспаление в деснах, оставшиеся зубы значительно укрепились в кости. Многие пациенты отмечают общее улучшение состояния организма после лечения пародонтита. Очевидно, что инфекция в деснах негативно влияет не только на ткани, окружающие зуб, но и на весь организм, вызывая, в частности, такую грозную болезнь, как ревматизм. Кроме того, врач разработала для пациентки индивидуальный комплекс поддерживающих мер для сохранения здоровья пародонта.

Пародонтологическая подготовка к протезированию зубов завершена.

пародонтологическое лечение окончено

3 этап — временное протезирование (отменен по предварительному согласованию)

Этап изготовления временных съемных протезов (не путать с временными реставрациями на период обточки зубов) обсуждался до начала лечения, и пациентка выразила сомнение в его целесообразности. Лечащий врач разъяснил женщине длительность всех этапов протезирования, уточнив, сколько времени пациентке придется находиться без жевательных зубов. Так как отсутствие зубов не сильно беспокоило пациентку, от этого этапа было решено отказаться.

4 этап — телескопическое протезирование

Телескопическое протезирование заключается в установке на зубы особых коронок, на которые затем фиксируется зубной протез. Этот самый сложный вид съемного протезирования также называется условно съемным, так как протез надежно удерживается на челюсти благодаря телескопическому механизму крепления. Телескопическое протезирование в «Диал-Дент» в совершенстве выполняет главный врач С.В. Цукор, имеющий большой опыт работы со сложными клиническими случаями.

Преимущества протеза на телескопических коронках:

  1. Зубной протез без нёба — это очень удобно для пациента. Не нарушается вкусовое восприятие, нет ощущения инородного тела во рту.
зубной протез без нёба
  1. Надежное крепление — отличные функциональные качества протеза. Удобно разговаривать и принимать пищу. Протез не соскочит с десны в самый неподходящий момент.
надежное крепление съемного протеза не дает ему смещаться или спадать

Перед установкой коронок выполняется препаровка зубов — это необходимо, чтобы надеть на зуб коронку цилиндрической формы.

зубы подготовлены под коронки

Многие люди не хотят препарировать зубы, для них этот этап временной потери эстетики бывает очень сложным. Но не нужно волноваться! На время препаровки пациенту в «Диал-Дент» всегда изготавливаются временные реставрации. Особенность правильной препаровки под телескопические коронки заключается в строгой параллельности осей зубов между собой. Только так можно достигнуть максимальной точности подгонки съемного протеза к коронкам. Врач препарирует зубы строго по запланированному шаблону. Это исключает лишний и неконтролируемый объем снятия тканей зуба.

шаблон для подготовки зубов под телескопические коронки

Отпрепарированные зубы, надежно укрытые коронкой, будут служить дольше обычных зубов.

Телескопические коронки установлены на зубы:

телескопические коронки на зубах

Правильно установленная коронка защищает зубы от повреждений и инфекции. В клинике «Диал-Дент» применяются методики бережной препаровки с сохранением основного объема тканей зуба, и нервы из здоровых зубов при обточке не удаляются.

Зубные протезы в артикуляторе (прибор, имитирующий движение челюстей):

моделирование зубных протезов в Диал-Дент

Протезы на телескопических коронках на модели:

моделирование зубных протезов в Диал-Дент

Протезы на телескопических коронках надежно фиксируются и удобно снимаются для ухода и гигиены. После установки коронок пациентка посетила гигиениста Е.П. Смирнову, которая научила женщину правильно ухаживать за зубными протезами.

Пациентке рекомендовано посещать стоматолога-ортопеда и гигиениста раз в полгода для профилактики и контроля.

Результат протезирования телескопическими зубными протезами

Протезы на телескопических коронках установлены:

зубные протезы на телескопических коронках
результат протезирования зубов в Диал-Дент

Пациентка посетила логопеда клиники Т.Б. Цукор, так как нуждалась в речевой адаптации к зубным протезам. Пациенты, которые первый раз сталкиваются со съёмными протезами, могут испытывать трудности с произношением. Логопед, при помощи специальных упражнений, помогла пациентке быстро привыкнуть к зубным протезам и восстановила нормальное произношение всех звуков.

Улыбка до и после установки телескопических зубных протезов:

улыбка до и после протезирования зубов

После протезирования пациентка также посетила остеопата центра В.В. Быстрова для остеопатической настройки организма к изменениям черепно-челюстного комплекса, связанным с протезированием. Остеопатическая помощь сводит к минимуму вероятность возникновения осложнений после протезирования зубов (головные боли, проблемы с ВНЧС и т.п.).

Интервью с пациенткой после лечения

стоматолог-ортопед Цукор С.В.

Комментарий врача-ортопеда С.В. Цукора: «В клинике «Диал-Дент» уделяется большое внимание этапу планирования и моделирования будущих протезов (в некоторых клиниках этим процессом часто пренебрегают для экономии бюджета).

Процесс подготовки протезов — это и снятие диагностических оттисков, и изготовление гипсовых моделей, и выстраивание зубных протезов на модели, и подготовка препаровочных шаблонов. Многократные расчеты и примерки, монтаж и проверка работы моделей в артикуляторе, оценка эстетики и функции при соединении верхней и нижней челюстей — все это лишь небольшая часть той огромной работы, которую выполняют стоматолог-ортопед и зубной техник.

Нашу работу можно сравнить с тем, как создает платье кутюрье — точнейшие замеры, разработка эскизов, идеальный раскрой, работа с самыми дорогими тканями и финал — платье, достойное звезд мировой величины. Такую же работу выполняют специалисты «Диал-Дент», создавая высококлассное протезирование зубов. Каждый пациент для нас — это не просто клинический случай, а индивидуальность, для которой подбирается и создается самый лучший и правильный вариант комплексной стоматологической реабилитации».

Комплексную работу выполнили:

  1. Главный врач клиники, стоматолог-ортопед С.В. Цукор — планирование, составление сметы, координация работ. Телескопическое протезирование.
  2. Хирург В.П. Алавердов — удаление зубов.
  3. Хирург-пародонтолог — пародонтологическое лечение.
  4. Гигиенист Е.П. Смирнова — сопровождение лечения на всех этапах.
  5. Зубной техник Е.Н. Головин — изготовление телескопических коронок и протезов.
  6. Логопед Т.Б. Цукор — логопедическая поддержка пациента после протезирования.
  7. Остеопат В.В. Быстров — остеопатическая поддержка пациента после протезирования.

Полная стоимость всех этапов лечения составила 805 тысяч рублей. Актуальные цены на лечение узнавайте на приеме у врача-стоматолога.



Другие примеры лечения и протезирования зубов от специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.


Запишитесь к специалисту онлайн...