Стоматологический центр
Передовые технологии,
мастерство, отточенное временем!
  • +7 (499) 110 18 04
  • +7 (499) 500 90 90
  • Ортодонтия
  • +7 (499) 110 18 01
  • Косметология + ЛОР
  • +7 (499) 110 18 02
1 год 7 лет 25 лет 45 лет 60 лет

Трещина в зубе

Спасение зуба главного врача «Диал-Дент» С.В. Цукора

Так случается, что даже хорошие стоматологи сами нуждаются в стоматологическом лечении. У нашего главного врача С.В. Цукора заболел зуб. Вернее, этот зуб болел давно. Периодически, раз-два в неделю при жевании происходил короткий, но очень интенсивный болевой прострел в зубы верхней челюсти справа. Боль была короткой и очень интенсивной. Через пару секунд все проходило. При обследовании ничего не было обнаружено. Тщательный визуальный осмотр всех зубов этой зоны, рентгеновские снимки и компьютерная томография зубов ничего не давали. Наши специалисты не могли найти источник боли. Причиной боли в зубах, то есть зубной боли, могут быть не только проблемы с зубами. Часто болезни лор органов или неврологическая симптоматика маскируются под зубную боль. Именно поэтому в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» работают и невролог, и ЛОР врач, которые в сложных случаях участвуют в диагностике. Цукор С.В. был обследован у этих врачей, которые дали экспертное заключение, что с неврологической системой и лор системой все нормально.

ЛОР диагностика в Диал-Дент

Значит, все-таки зубы! Но ничего не видно. Была выбрана тактика наблюдения и выжидания. Да, болевые импульсы повторялись, но предпринимать ничего было нельзя, пока точно не будет выявлена причина боли. В течение года осуществляли наблюдение, периодически повторяя осмотры.

Обнаружение трещины в зубе с микроскопом

И вот в один момент С.В. Цукор почувствовал, что ситуация немного изменилась. Боль стала другой. Из резкой и простреливающей она стала более постоянной и тянущей и локализовалась в области одного зуба, четвертого от центра зуба на верхней челюсти справа. Более внимательно изучив с микроскопом ткани зуба, мы обнаружили трещину в зубе! Вот она настоящая причина болей! Сделали анестезию. Под анестезией и с микроскопом нашли начало и конец трещины.

Треснутый зуб очень распространенная стоматологическая проблема. Проблема сложная! Не всегда трещина в зубе видна глазу! Очень хорошо, что в «Диал-Дент» есть стоматологический микроскоп! При многократном увеличении с микроскопом многие малозаметные трещины становятся видимыми. Стоматологический микроскоп не только увеличивает изображение, но еще и подсвечивает рабочую область, что улучшает видимость.

Тактика лечения зуба с трещиной

По глубине и протяженности трещины бывают разные. Трещина в зубе - как молния, путь ее непредсказуем. Когда речь идет о спасении зуба с трещиной, нужно точно определить, как проходит трещина. Важно увидеть и начало, и конец трещины. Если трещина неглубокая и недлинная, то можно удалить участок, отбитый трещиной, и сохранить зуб. Если же трещина глубокая, сквозная, проходит через весь зуб, тогда зуб удаляется, и сразу заменяется на зубной имплант Astra Tech. Эти импланты как раз разработаны для замены удаляемых из-за трещин зубов.

трещина в зубе

Проблема была в том, что трещина в зубе проходила очень глубоко, далеко уходя под десну и подбираясь к кости. Ситуация была на грани: удалять и заменить на имплант или побороться за зуб.

Конечно, борьба за зуб в таких случаях происходит только с согласия пациента, если он готов проводить лечение без гарантии и с неопределенным временным прогнозом успешности. Если пациент хочет надежного лечения и гарантированный успешный результат, зуб удаляют и вместо него ставят имплант.

Наш главный врач выбрал все-таки побороться за зуб без гарантий! И борьба началась!

Удаление части зуба, лечение десны лазером, лечение каналов зуба с микроскопом

Сначала удалили отколотую стенку зуба.

удалена отколовшаяся часть зуба

После этого подрезали десну лазером для освобождения из-под десны края сколотого зуба.

подрезана десна лазером

В результате раскола был поврежден нерв в зубе. Поврежденный нерв необходимо было удалить.

Удаление нервов из зуба - сложная процедура, требующая высокой квалификации врача, который проводит процедуру, и наличия необходимого оборудования, включая операционный микроскоп. В «Диал-Дент» такие процедуры, которые называются депульпирование зубов, проводят всегда с микроскопами врачи, опыт работы которых не менее 10 лет. Ю.А. Борисова, стоматолог-эндодонтист «Диал-Дент», специалист по лечению каналов зубов с большим стажем работы, знает обо всех преимуществах лечения зубов с микроскопом.

Эксперт «Диал-Дент» по лечению каналов зубов с микроскопом Ю.А. Борисова провела удаление нерва из зуба запломбировала каналы.

лечение зубов с микроскопом проводит стоматолог-эндодонтист Борисова Ю.А.

На фото обработанные с микроскопом каналы зуба:

каналы зубов пролечены с микроскопом

Интервал между визитами - 2 недели, так как в первый визит в зуб поместили противомикробное лекарство и закрыли зуб временной пломбой. Сразу пломбировать каналы и спешить нельзя ни в коем случае. Инфекция через трещину могла попасть в кость, и, если провести пломбировку каналов в один визит, есть высокая вероятность осложнения, зуб продолжит болеть или около корня зуба со временем появится киста.

Во время второго визита к эндодонтисту каналы зуба были тщательно промыты и герметично запломбированы горячей гуттаперчей.

Укрепление зуба штифтовой вкладкой и временное протезирование

После лечения каналов у стоматолога-эндодонтиста Ю.А. Борисовой пациент перешел к другому врачу – стоматологу-ортопеду А.С. Иванькову для дальнейшего протезирования. Ортопед – специалист по восстановлению разрушенных зубов и по протезированию.

стоматолог-ортопед Иваньков А.С.

Этот зуб, значительно поврежденный трещиной, надо было восстановить штифтом (штифтовой культевой вкладкой) и керамической коронкой. Никакую металлокерамику наш главный врач не хотел. Он настаивал на применении самых лучших, инновационных и современных материалов и технологий. Восстановление зуба у ортопеда тоже происходило в несколько этапов. В зуб установлена штифтовая вкладка (штифт).

штифтовая вкладка в зубе

Зуб с штифтовой вкладкой подготовлен под коронку:

зуб подготовлен под коронку

Стоматолог-ортопед А.С. Иваньков надел на зуб временную коронку, с которой полагалось ходить шесть недель.

временная коронка на зубе

Зачем нужно было шесть недель? Все дело в десне! Поврежденная в результате скола десна кровоточила. Нужно было, воссоздав форму зуба на временной коронке, «обмануть десну», заставить ее думать, что проблем нет, и зуб на месте. Вокруг временного зуба десна заживет и приобретет нормальный вид. Через 6 недель будет сделана окончательная керамическая реставрация – керамическая коронка, и она будет выглядеть как естественный зуб, плотно охваченный десной.

На фото зажившая десна вокруг временной коронки через 2 месяца:

через 2 месяца десна вокруг временной коронки восстановилась

Изготовление керамической коронки

Постоянная зубная коронка сделана в зуботехнической лаборатории клиники «Диал-Дент» зубным техником Д.В. Волком из керамики E.max. Использовались фотографии зубов в разных режимах, чтобы дать технику максимальную информацию для воссоздания цвета.

подбор цвета при протезировании зубов

Зубной техник подобрал цвет коронки, чтобы сделать ее неотличимой во рту от натуральных зубов.

зубной техник Волк Д.В. в лаборатории Диал-Дент

Наличие собственной лаборатории в нашем центре облегчает много задач по протезированию зубов и делает все этапы более качественными и предсказуемыми. Все необходимые коррекции и примерки делаются в присутствии техника!

Постоянная керамическая коронка, материал – керамика E.max:

керамическая коронка выполнена в лаборатории Диал-Дент

Протезирование зуба керамической коронкой - результат

Коронку примерили, она подошла идеально!

примерка керамической коронки

После примерки коронка зафиксирована на зубе.

керамическая коронка зафиксирована на зубе
керамическая коронка зафиксирована на зубе

Во время фиксации, из-за полировки шва между коронкой и зубом, десна была раздражена и на фотографии видно, что десна немного кровоточит. Через несколько дней это пройдет самостоятельно.


Главный врач "Диал-Дент" С.В. Цукор

Комментарий главного врача клиники «Диал-Дент» С.В. Цукора: «Я на себе испытал работу команды «Диал-Дент»! Понимая, с какими проблемами сталкиваются врачи в таких случаях как мой, я мог довериться только нашим специалистам! Лечение было комфортным, шло четко по графику! Я никогда не ходил без зуба. Всегда была временная коронка, которая позволяла мне жевать и улыбаться на всех этапах лечения! Я признателен всем участникам – врачам и зубному технику «Диал-Дент»! А также нашим ассистентам, которые следили за моим комфортом в процессе лечения, и администраторам, которые всегда напоминали о визите! Если говорить о причине трещины – то это могли быть тренировки по боксу, на которые я забыл надеть капу. Всегда кажется, что тренировка – это не бой, что там нет опасности травмы, но это не так. Берегите свои зубы – всегда надевайте защитную капу!»


Наблюдение за пролеченным зубом продолжается. Специалисты «Диал-Дент», как и сам пациент, готовы при необходимости удалить этот зуб и установить зубной имплант. В настоящее время зуб перестал доставлять беспокойство и прекрасно функционирует.

Стоимость лечения:

  • Компьютерная томография - 2900
  • Прицельные рентгеновские снимки в процессе лечения 2 штуки - 390*2=780
  • Анестезия 5 штук - 390*5=1950
  • Лечение каналов с микроскопом - 16500
  • Штифтовая вкладка - 7200
  • Временная коронка - 3700
  • Керамическая коронка - 44000

Итого: 77030 рублей.

Специалисты «Диал-Дент», принимавшие участие в лечении:

  1. Стоматолог-ортопед А.С. Иваньков – установка штифтовой вкладки, протезирование зуба керамической коронкой.
  2. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов – удаление отколовшейся части зуба, обработка десны лазером.
  3. Стоматолог-эндодонтист Ю.А. Борисова – ревизия трещины с микроскопом, лечение каналов зуба с микроскопом.
  4. Зубной техник Д.В. Волк – изготовление керамической зубной коронки.
  5. Невролог Е.В. Саксонова – диагностика неврологических проблем.
  6. ЛОР-врач А.В. Архандеев – диагностика ЛОР проблем.
  7. Ассистенты стоматолога – Д. Билялова, А. Антошкина, М. Эркимбекова.
  8. Администраторы центра – координация записи к специалистам, напоминание о визите.


Другие примеры работ специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» смотрите тут.

Запишитесь к специалисту онлайн...