Скол винира – реставрация скола

Проблема: пациентка «Диал-Дент», которой керамические виниры на зубы установили 7 лет назад, срочно обратилась в клинику в связи со сколом винира на переднем зубе.

Решение: проведена реставрация скола винира на переднем зубе, проанализирована ситуация, предложены варианты профилактики сколов в будущем.

Срочное решение при сколе на переднем зубе

Женщина 40 лет позвонила в клинику «Диал-Дент» со срочной проблемой – откололась практически половина винира на переднем зубе. В самом сколе винира нет ничего опасного для здоровья, но с эстетической точки зрения ситуация требует экстренного решения. 

Попасть на прием в день обращения бывает трудно, так как график врачей расписан заранее, и редко когда освобождается свободное место. Администраторы приложили все усилия и нашли два варианта решения проблемы в кратчайшие сроки. Первый вариант - пациентке было предложено в этот же день прийти для реставрации скола на переднем зубе к одному из врачей клиники. Второй вариант - подождать один день, но прийти к своему лечащему врачу С.В. Цукору, у которого она 7 лет назад устанавливала керамические виниры на передние зубы (посмотреть данную работу можно тут). Пациентка решила не менять врача и через день была в клинике.

Многие пациенты спрашивают, если произошел скол переднего зуба, что делать? На этот вопрос отвечает главный врач «Диал-Дент» стоматолог-ортопед С.В. Цукор.

Комментарий С.В. Цукора: «Очень важно, если у вас что-то откололось от зубов, найти все отколовшиеся части, ничего не выбрасывать, а все принести врачу. Даже самые маленькие кусочки, которые принес пациент, могут ускорить процесс восстановления, удешевить его!
Если на зубе была коронки или винир – подобрать реставрационный материал под цвет керамики, которую делали в лаборатории, бывает крайне сложно, а вот приклеить отколовшийся кусочек легче, и попадание в цвет будет идеальным.»

В данной ситуации отломившийся кусочек пациентка нашла и привезла, но это практически половина винира.

После осмотра места скола и осколка врач предложил два решения:

• полная замена винира: снятие остатка винира, подготовка зуба, снятие слепка, установка временного винира, а через 10 дней установка постоянного нового винира;
• реставрация расколотого винира путем приклеивания отколовшейся части.

Конечно, первый вариант более надежный, но он требует достаточных вложений (цена керамического винира 45 000) и много времени. Во втором варианте реставрация будет выполнена за один визит и, к тому же, абсолютно бесплатно, как постоянной клиентке клиники, вся семья которой тоже лечится тут. Невозможно гарантировать, сколько прослужит отреставрированный винир. По опыту ортопеда приклеенный кусочек винира может служить еще долгие годы, так как клей, на который приклеивается винир, очень прочный. Женщина абсолютно доверяла специалистам «Диал-Дент», поэтому выбрала вариант ремонта.

Реставрация скола винира на переднем зубе

Отколовшийся кусочек винира, оставшийся винир и сам зуб были обработаны специальными составами. Кусочек винира приклеен на место. Место соединения тщательно заполировано.

Для реставрации скола винира потребовался 1 час.

Результат реставрации скола винира:

Профилактика сколов на зубах

Чтобы предотвратить сколы на передних зубах в будущем, необходимо понять, почему произошел скол винира.

Возможные причины скола винира:

1. Неправильный прикус - Нижние зубы стоят не ровно, но 7 лет назад, когда устанавливали виниры, пациентка отказалась от исправления прикуса и выравнивания зубов. Угол одного из нижних зубов видимо оказывает избыточное давление на верхний зуб (проекция угла нижнего зуба приходится на место скола, что хорошо видно на фото).
   
   
   Когда зубы ровные и прикус правильный, такого не происходит, нагрузка распределяется равномерно. Пациентке предложено пройти исправление прикуса и выровнять нижние зубы.
2. Бруксизм - у пациентки отмечается повышенный тонус жевательных мышц и скрежетание зубами по ночам. Перегрузка может приводить к сколам зубов, коронок, виниров. Можно менять реставрации, но, если не устранить гипертонус мышц, проблема так и будет периодически всплывать. Для снятия гипертонуса рекомендованы инъекции ботокса в жевательные мышцы (выполняет стоматоневролог А.А. Корнилова), а также изготовление капы от бруксизма (силиконовая капа, которая надевается на ночь и предохраняет зубы от излишнего давления).

Реставрацию скола винира выполнил стоматолог-ортопед С.В. Цукор, ассистент стоматолога Л. Харламова.

Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.