Лечение зубов с микроскопом

Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился мужчина 26 лет с жалобами на то, что на нижнем зубе справа откололся кусочек пломбы. Проведены дополнительные обследования и установлен диагноз – пульпит. Помимо причины обращения есть множество старых пломб со сколами, кариес и другие стоматологические проблемы.

Решение: составлен план последовательного лечения и протезирования нескольких зубов. В данной работе рассмотрено лечение с микроскопом трех зубов на нижней челюсти (2 пульпита и замена старой пломбы с лечением кариеса). Все три зуба полностью восстановлены светоотверждаемым композитом Estelite Asteria (прямая реставрация зубов) так как дальнейшее протезирование зубов керамическими коронками отложено до окончания лечения всех обнаруженных проблемных зубов.

Консультация стоматолога

На консультации у стоматолога В.Л. Ушаковой пациент рассказал, что начал чувствовать языком скол на зубе. Зная, что в этом зубе давно лечили кариес, и на нем большая пломба, пациент предположил, что откололся кусочек пломбы и хотел, чтобы ее заменили. По результатам прицельного рентгена зуба и другим обследованиям врач установила диагноз – необратимый асимптоматический пульпит (воспаление внутренних тканей зуба).

Также стоматолог подробно рассказала о других проблемах: старых пломбах, где также возможен бессимптомный пульпит, так как есть вторичный кариес, не до конца прорезавшемся зубе мудрости, над которым нависает десна и других.

Составлен план лечения, где подробно расписаны все необходимые этапы стоматологического лечения с указанием их продолжительности по времени и стоимости. Теперь пациент сможет планировать посещение врача в соответствии с имеющимся свободным временем и финансами, постепенно разрешая все накопившиеся стоматологические проблемы и восстанавливая свое здоровье.

Лечение пульпита (зуб на нижней челюсти справа)

Лечение пульпита заключается в полном очищении, промывании и герметичном пломбировании корневых каналов. Так как после лечения каналов зубы станут хрупкими, желательно укрепить зубы керамическими коронками после лечения каналов. На фото пульпит зуба:

Лечение пульпита в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» проводится с микроскопом. Стоматологический микроскоп KAPS дает 25-кратное увеличение, а дополнительная подсветка еще больше увеличивает видимость для врача. С использованием микроскопа лечение каналов проводится качественнее, так как при увеличении хорошо видны дополнительные ответвления каналов, разветвления каналов ниже уровня полости в зубе и другие сложные моменты. Помимо микроскопа специалист по лечению каналов (стоматолог-эндодонтист) использует специальные инструменты, при помощи которых очищаются даже самые узкие и извитые каналы, про которые обычные стоматологи говорят, что их нельзя пройти.

Стоматолог-эндодонтист В.Л. Ушакова удалила старую пломбу и очистила полость зуба от кариозных тканей.

Затем было полностью удалено содержимое каналов, чтобы не дать инфекции шансов остаться в глубине корней. Обработано 4 корневых канала в зубе. Длина каналов измерена под контролем рентгеновского снимка:

Каналы тщательно промыты антисептическими растворами и запломбированы с использованием горячей гуттаперчи, которая плотно заполнила все изгибы корневых каналов до самых кончиков. Качество пломбировки каналов проверено при помощи рентгена зуба.  

При лечении корневых каналов зубов делается несколько снимков. Для рентгена зуба пациенту не надо даже вставать с кресла, так как все кабинеты клиники «Диал-Дент» оснащены специальным рентгеновским оборудованием для внутриротовой съемки известного немецкого производителя Sirona.

Лечение пульпита и замена старой пломбы (2 зуба на нижней челюсти слева)

Слева было два проблемных зуба рядом. На одном из зубов - пульпит, на другом – кариес под старой объемной пломбой. В одно посещение выполнено лечение каналов зуба с микроскопом и лечение кариеса с микроскопом.

Лечение, как и всегда в «Диал-Дент», проводилось с применением специального изоляционного платка – коффердама, который не дает слюне попасть в пломбируемую полость и исключает попадание в рот пациента лекарств, необходимых для лечения каналов.

Лечение каналов обязательно контролируется при помощи прицельных рентгеновских снимков.

Измерение каналов:

Качество пломбировки каналов:

Реставрация зубов после лечения

После пломбировки каналов и лечения кариеса полости в зубах закрыты световым композитом Estelite Asteria. Проведена художественная реставрация зубов с восстановлением жевательных бугров. Использование микроскопа на этапе реставрации зуба обеспечивает высокое качество прилегания реставрационного материала, отсутствие стыков и более качественную полировку.

Вид зубов слева после реставрации (пролеченные и отреставрированные зубы показаны стрелочкой):

Вид зуба справа после реставрации (показан стрелочкой):

Обычно наличие большой полости и пролеченные каналы являются показанием для реставрации зуба коронкой, но пациенту предстоит еще пролечить несколько зубов, а потом он хотел немного набраться сил перед протезированием сразу нескольких зубов, поэтому выполнена художественная реставрация зубов.

Стоимость лечения каналов 2-х зубов составила 57200 рублей. Реставрация трех зубов композитом – 18200 рублей. Пациент трижды посещал клинику: два раза для лечения каналов (продолжительность лечения каналов одного зуба - 2 часа) и один раз для художественной реставрации зубов (2 часа).

Лечение пульпита и лечение кариеса с микроскопом, а также реставрацию зубов выполнила стоматолог-эндодонтист В.Л. Ушакова, ассистент стоматолога А. Антошкина.

Другие примеры лечения каналов зубов смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.