Стоматологический центр
Передовые технологии,
мастерство, отточенное временем!
  • +7 (499) 110 18 04
  • +7 (499) 500 90 90
  • Ортодонтия
  • +7 (499) 110 18 01
  • Косметология + ЛОР
  • +7 (499) 110 18 02
1 год 7 лет 25 лет 45 лет 60 лет

Исправление прикуса с подготовкой места для протезирования

Проблема: в ортодонтическое отделение «Диал-Дент» обратился молодой мужчина. Проблемы, которые его беспокоили: неэстетичный вид передних зубов, смещение передних зубов от центра симметрии лица, выпирание нижней челюсти вперед, повышенная стираемость зубов.


вид зубов до лечения

Решение: спланировано комплексное лечение, в рамках которого выполнены следующие этапы: эстетическая реставрация передних зубов, исправление прикуса (применялась брекет-система Damon) с подготовкой места для протезирования, лечение бруксизма. В ближайшее время будет выполнено финальное протезирование. Результат проведенных этапов на фото:


зубы выровнены и подготовлено место для протезирования

На консультации у ортодонта

Осмотр ортодонта выявил отсутствие у пациента одного зуба сверху. По словам мужчины, клык был удален еще в детстве, но никаких мер для сохранения места и предотвращения смещения зубов принято не было. Обычно в таком случае устанавливается микропротез или зубная пластинка с хранителем места. Так как пробел в зубном ряду не был восстановлен, зубы со временем сдвинулись в сторону отсутствующего, что и стало причиной нарушения прикуса. У пациента также наблюдается бруксизм, что проявляется сильно стертыми зубами и клиновидными дефектами на зубах. Также неправильный прикус может провоцировать бруксизм.

Для восстановления здоровья прикуса необходимо вернуть зубы на их правильные места, а отсутствующий зуб восполнить протезом (имплантом). Ортодонтическое лечение будет заключаться в выравнивании зубов и исправлении прикуса таким образом, чтобы освободить место для протезирования недостающего зуба.

Зачем нужна совместная работа ортодонта и ортопеда?

При таком плане лечения необходима консультация стоматолога-ортопеда, который скажет точно, сколько места необходимо для качественного протезирования. Нередки случаи, когда при противоположном подходе ортодонт сначала исправлял прикус, а уже затем пациент обращался к ортопеду, который не мог выполнить качественное протезирование из-за нехватки места. В «Диал-Дент» пациенты защищены от таких врачебных ошибок — в клинике есть все необходимые специалисты, которые планируют лечение комплексно, обсуждая все детали и нюансы до его начала, предупреждая пациента обо всех сложностях и дополнительных этапах. Пациентам важно понимать, что само по себе ортодонтическое лечение в 85% случаев не решает эстетических проблем. Очень часто в неправильном прикусе зубы стерты, имеют разные размеры из-за аномалий роста и т.п. Эстетическая коррекция необходима в большинстве случаев, и планироваться она должна совместно с ортодонтом!

Таким образом, врач-ортодонт рассчитывает и проводит исправление прикуса с учетом рекомендаций ортопеда. Ожидаемый срок исправления прикуса у данного пациента – 1-2 года; можно использовать любую брекет-систему.

Углубленная диагностика

Пациент получил все необходимые предварительные рекомендации и прогнозы и принял решение о прохождении лечения в клинике. Далее он прошел углубленную диагностику и проконсультировался у психолога, остеопата, стоматолога.

Диагноз, поставленный ортодонтом после углубленной диагностики: смещение верхнего косметического центра вправо, суженный верхний зубной ряд, укороченный нижний зубной ряд, вторичная адентия 13 зуба, неправильный поворот зубов 22, 35, 45, прямая резцовая окклюзия, смещение зубов в боковых отделах.

Консультации психолога и остеопата нужны для лечения бруксизма: остеопат корректирует мышечные зажимы и напряжения, возникающие в костях черепа; психолог помогает снять психоэмоциональное напряжение, обучает пациента практикам эффективного расслабления и саморегуляции.

Перед фиксацией брекетов передние зубы отреставрировали прямым методом для улучшения эстетики, а также для сохранения их здоровья на время длительного ортодонтического лечения. Во время ортодонтического лечения гигиена не всегда бывает идеальной, и поэтому необходимо вылечить и закрыть пломбами все потенциальные места возникновения кариеса. Для этой же цели перед установкой брекетов выполняют профессиональную гигиеническую чистку зубов.

Начало лечения брекетами

Пациенту установили эстетичные керамические брекеты Damon Clear. Фиксация брекетов происходит в два этапа: сначала на одну челюсть, затем через 1-2 недели на другую.

установлена брекет-система Damon
начало лечения брекетами Damon

Обратите внимание на пружинку между брекетами на верхних зубах (показана стрелочкой) — в этой области будет создаваться место для будущего протеза зуба.

Через год после установки брекет-системы:

через год лечения брекетами Damon
через год лечения брекетами Damon

Место для протезирования создано, зубы выровнены по дуге, прикус нормализован. Тем не менее, ортодонтическое лечение продолжается. Идет работа над созданием контактов между зубами с помощью ортоэластиков. Это очень важный этап, который дает и стабильность результата, и физиологичность. Правильные контакты — это правильное давление зубов друг на друга, правильное жевание, здоровье височных суставов.

ортоэластики

Через 15 месяцев ношения брекетов достигнут финальный результат ортолечения: подготовлено место для протезирования, прикус нормализован. Для стабильности и сохранения результатов на нижние зубы установлен проволочный ретейнер. Пациент должен носить ретенционную капу для верхней челюсти в течение ночи.

окончание ортодонтического лечения для подготовки к протезированию зуба
после ортодонтического лечения
подготовлено место для протезирования зубы, зубы выровнены
подготовлено место для протезирования зубы, зубы выровнены, исправлен прикус
подготовлено место для протезирования зубы, зубы выровнены, исправлен прикус

Стоимость ортодонтического лечения составила 234 800 рублей.

Данную работу выполнили специалисты «Диал-Дент»:

  1. Врач-ортодонт Баранова О.А. – планирование и проведение ортодонтического лечения;
  2. Врач-остеопат Попов А.И. – остеопатическое сопровождение лечения, снятие перенапряжения жевательных мышц;
  3. Психолог-психотерапевт Горнов С.В. – психологическая помощь, обучение релаксации.
  4. Стоматолог-терапевт – реставрация зубов.
  5. Ассистент стоматолога Родина Л.

Как можно заметить, после ортолечения не все зубы имеют правильные соотношения, размеры и форму. Теперь пациент переходит на лечение к стоматологу-ортопеду. В ближайшее время будет выполнено финальное протезирование. Запланирована имплантация зуба, эстетическая коррекция передних зубов винирами, а также установка нескольких зубных коронок.

Особенность этой работы — комплексная подготовка к ортодонтическому лечению с участием стоматолога-ортопеда. Не начинайте ортодонтическое лечение, если вам показано протезирование зубов и нужна эстетическая реставрация (зубы стерты, сколоты, на них много пломб и т.п.), без консультации у ортопеда. Это то же самое, что установить фундамент под здание, не зная, какой именно дом вы будете строить. Только совместная работа врачей, помощь смежных специалистов гарантируют отличный долгосрочный результат лечения.



Другие примеры ортодонтического лечения смотрите тут.


Запишитесь к специалисту онлайн...