Высокоэстетичное съемное протезирование зубов

Проблема: весной 2003 года в клинику «Диал-Дент» на прием к главному врачу С.В. Цукору обратился мужчина с проблемами, связанными с отсутствием качественного протезирования. Среди жалоб были перечислены: нарушения питания из-за затруднений при пережевывании пищи, дискомфорт, связанный с наличием устаревших металлических коронок. Активная социальная и политическая деятельность пациента диктовали новые условия его внешнему виду — ему было необходимо качественное и естественное протезирование зубов.

Решение: главный врач «Диал-Дент» рекомендует комплексное бюгельное протезирование на микрозамках. Благодаря такому способу крепления протеза на нижней челюсти стал возможным отказ от использования дуги под языком.

На первой фотографии ситуация до протезирования. Устаревшие металлические коронки, которые прибавляют десяток лет любому человеку, протерлись, во время жевания между ними остаются частицы пищи, что ведет к пародонтозу. После тщательного исследования и диагностики (рентгеновские снимки и ортопантомограмма) выяснилось, что в некоторых зубах под коронками развился кариес.

Пациента осмотрели профильные специалисты: стоматолог-ортопед, врач-пародонтолог, стоматолог-хирург и стоматолог-терапевт. Все они приняли участие в обсуждении плана лечения, так как, учитывая сложное состояние пациента, ему был необходим комплексный подход. Результатом обсуждения стало, помимо общего планирования, направление пациента на пародонтологическое лечение, которое пациент должен пройти перед протезированием. Кроме того, были изготовлены диагностические гипсовые модели для работы над будущими протезами.

Пациент был ознакомлен с планом лечения, который зафиксировали в его медицинской карте. Во время такого рассказа врач останавливается не только на общих моментах, но рассказывает о возможных осложнениях и отклонениях от плана, а также дает информацию об альтернативных методах протезирования (например, имплантация зубов). Обсуждаются сроки и стоимость выполнения работ, предоставляемые гарантии и ожидаемый срок службы зубопротезной конструкции. Смета на лечение распечатывается и выдается на руки пациенту. Если пациента все устраивает — заключается договор на оказание стоматологических услуг, если ему необходимо подумать, то он может взять необходимое время на размышления. После подписания договора на оказание стоматологических услуг врачи приступают к работе.

Сокращенный план лечения:

1. Удаление устаревших коронок и мостов.
2. Изготовление временных зубопротезных конструкций из пластмассы, которые защищают обточенные зубы, а также позволяют не выбывать из рабочего строя на время протезирования.
3. Удаление проблемных зубов.
4. Пародонтологическое лечение.
5. Протезирование зубов.

После выполнения 1- 4 частей плана сложилась следующая картина: на верхней челюсти остались два опорных зуба (остальные удалены как проблемные), на нижней челюсти справа образовался «концевой дефект». Отсутствие нескольких зубов подряд, включая последний опорный зуб, делает несъемное протезирование невозможным. Рассматривались 2 варианта протезирования нижней челюсти:

1. Имплантация зубов.
2. Бюгельное протезирование на микрозамках и установка металлокерамических коронок на оставшиеся зубы.

Из-за длительного лечения и приживления имплантов пациент не согласился на процедуру имплантации зубов. Кроме этого, пациента не устроила финансовая сторона данного вида восстановления утраченных зубов.

На выполнение бюгельного протеза на микрозамках и установку металллокерамических коронок, с учетом широких возможностей собственной зуботехнической лаборатории клиники, необходимо всего 2-3 недели. Стоимость бюгельного протезирования полностью устроила пациента.

Последовательность выполнения работ:

Верхние зубы отреставрировали металлокерамическими коронками и изготовили бюгельный протез на микрозамках. Устройство микрозамка позволяет усилить или ослабить фиксацию протеза в зависимости от необходимости.

Передние нижние зубы отреставрированы и покрыты металлокерамическими коронками. Изготовлен зубной протез на микрозамке, восполняющий концевой дефект нижней челюсти.

Съемный протез будет крепиться к коронке с замком, который возможно открыть только с помощью специального ключа.

Протез изготавливается в лаборатории, подгоняется, проверяется фиксация с помощью модели, изготовленной по слепкам с челюсти пациента.

После тщательной подгонки и проверки протез устанавливается непосредственно пациенту.

Работу выполнили следующие специалисты «Диал-Дент»:

1. Главный врач клиники Цукор С.В. — планирование, протезирование зубов.
2. Стоматолог-пародонтолог - лечение пародонтита.
3. Специалисты зуботехнической лаборатории клиники: Волк Д.В. и Головин Е.Н.
4. Ассистенты врачей-стоматологов: Смирнова Е.П., Яковлева Т.М.

Стоимость данной работы составила 220 тыс. рублей. Гарантия — 1 год. Ожидаемый срок службы верхней конструкции — 5-6 лет, нижней — 6-10 лет. Срок службы протезов будет значительно больше при регулярном посещении врача-стоматолога и соблюдении всех рекомендаций.  

Другие работы врачей клиники «Диал-Дент».

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.