Консультация логопеда в «Диал-Дент»

Логопед московской клиники «Диал-Дент» Т.Б. Цукор в своей статье рассказывает, как проходит консультация логопеда, и объясняет, на что нужно обращать внимание, если вы замечаете у своего ребенка нарушение прикуса.

С голубого ручейка начинается река, ну а дружба пациента с логопедом, а точнее консультация логопеда, начинается с улыбки. Да, первое, о чем я прошу пациента на консультации, — улыбнуться мне! И дело не только в хорошем настроении человека, обратившегося за помощью, хотя это немаловажно! По улыбке можно оценить очень многие вещи: симметричность работы мышц губ, их подвижность, активность; тургор губ (визуально и при пальпации); состояние прикуса; наличие диастемы (щель между центральными резцами) или трем (щель между любыми зубами); неправильное положение верхней губы, которую может придерживать уздечка; наличие короткой уздечки языка. Здесь небольшая ремарка — например, тремы у взрослых — это дефект, а наличие их у детей дефектом не является. Именно поэтому нужна консультация логопеда, чтобы своевременно заметить неприятные тенденции и вовремя начать коррекцию.

Вторая часть консультации логопеда состоит из выполнения пациентом нескольких тестовых упражнений для оценки силы мышц губ, щек, языка, степени утомляемости и способности к переключаемости. Зачем это нужно? Дело в том, что мышцы языка, щек и губ влияют на зубную дугу. Язык формирует нёбо и зубную дугу изнутри, а щеки и губы — снаружи. Знаменитый гнатолог Рудольф Славичек уточняет эту мысль, говоря, что «положение и наклон передних зубов находятся в непосредственной зависимости от взаимодействия мимических мышц, окружающих ротовую щель, и языка». Таким образом, стройность зубных рядов напрямую связана с работой мышц артикуляционного аппарата. Они создают миодинамическое равновесие, от которого зависит правильность прикуса. Если равновесие нарушается, то страдает прикус, что, соответственно, может привести к появлению дефектов речи.

Язык в своем обычном функционале (говорение, глотание, участие в жевании) совершает движения в передне-заднем направлении. Поэтому весь удар приходится на фронтальный отдел зубов. Бывают ситуации, когда язык имеет привычное боковое положение, надавливая на одну из боковых сторон зубного ряда. Такое положение языка часто вызывают поражения речевого аппарата, имеющие органическую природу: при дизартрии, ДЦП, СДВГ, при парезах и параличах (нарушение работы мышц) одной из сторон языка. Дефект может иметь механическую природу — вредные привычки подсасывать щеку или язык, грызть ногти или ручку. Если привычка носит продолжительный характер, то язык примет стабильно изогнутое положение и исказит прикус. Если язык не имеет низкого положения, то мы получаем боковой перекрёстный прикус или смещение зубов верхнего ряда по центральной линии вправо или влево; если язык имеет низкое положение, то будет наблюдаться смещение зубов нижней челюсти в одну из сторон или боковой открытый прикус. Если язык чрезмерно активен, а нижняя губа вялая, то нижние зубы будут выдвигаться вперёд и поворачиваться вокруг своей оси.

Губы и щеки, точнее их мышцы, осуществляют очень важную работу по формированию зубной дуги, сдерживая напор языка изнутри. Вялые, малоподвижные губы и щеки не способны оказать должной поддержки. Если ее нет, то может произойти изменение наклона зубов в сторону губ. Иными словами: бипротрузия резцов вследствие парафункции языка. Одной из причин подобного состояния губ и щек может быть искусственное вскармливание ребенка. А также позднее введение в рацион ребёнка твёрдой пищи при длительном грудном вскармливании, что изменяет процессы жевания и глотания и формирует вялый артикуляционный аппарат! Пастозные (т.е. неэластичные, отёчные) не только формируют неправильный прикус, но и влияют на качество речи. Маловыразительная нечеткая смазанная речь — признаки нарушенной подвижности губ. А многие профессии (актёры, певцы, теле- и радиоведущие, юристы, адвокаты) требуют иного качества речи! Можно ли и нужно ли в этой ситуации что-то исправлять? Ответ на оба вопроса: «Да!», причём, в любом возрасте.

Советы логопеда, миогимнастика

Как можно исправить и улучшить ситуацию? Решением в большинстве случаев может стать миогимнастика для губ, щек, нижней челюсти, ручной и зондовый массаж губ и щек. Смотрите видеоролик, в котором показана миогимнастика для губ, щек. Вы можете делать эту миогимнастику самостоятельно для профилактики, но лучше сначала пройти консультацию логопеда для уточнения проблематики.

Миогимнастика, регулярные занятия у логопеда, направленные на устранение нарушений работы мышц губ и щек и парафункций жевательных и мимических мышц, позволят уберечь прикус от искажения в детском возрасте, а во взрослом состоянии помогут избежать рецидива после ортодонтического лечения.

Консультация логопеда длится 45 минут, в результате вы получаете диагноз, рекомендации и план лечения.

Записаться на консультацию к логопеду Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» Татьяне Борисовне Цукор можно по телефону клиники +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по логопедии можно Т.Б. Цукор на ее странице в VK.