Лечение кариеса зуба, отреставрированного вкладкой

Проблема: пациентка пришла на профессиональную чистку зубов Air Flow в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент». При осмотре зубов гигиенист Смирнова Е.П. обратила внимание на состояние шестого жевательного зуба на нижней челюсти слева, и направила пациентку на консультацию к стоматологу. Стоматолог провел осмотр, сделал рентген зуба и установил, что ниже уровня вкладки, которая была установлена на 6 зубе более 12 лет назад, развился кариес. Возможен кариес контактной зоны седьмого зуба.

Решение: проведено лечение кариеса зубов, установлена световая пломба в 7 зуб, а 6 зуб восстановлен вкладкой.

На осмотре у стоматолога сделан прицельный рентген зубов.

По результатам рентгена зубов и осмотра стоматолог диагностировал кариес ниже уровня вкладки на шестом зубе, около десны. Зона контакта седьмого зуба вызывает сомнения, но после удаления вкладки будет четко видно, есть там кариес или нет. Кариес зубов часто развивается в придесневой зоне и между зубами, так как тщательно вычистить зубной налет в этих местах трудно при ежедневной гигиене. Профессиональная чистка зубов значительно улучшает ситуацию, если посещать гигиениста не реже раза в полгода, но и это не дает 100% гарантию защиты от кариеса, поэтому гигиенист тщательно осматривает зубы перед каждой чисткой и направляет, при необходимости, пациента к стоматологу.

Провести микроинвазивное лечение кариеса, не повреждая вкладку, в данном случае не получится. Удалять вкладку, которая прослужила более 12 лет и до сих пор в отличном состоянии, придется по причине того, что зона кариеса находится ниже уровня вкладки, в контакте с соседними зубами.

После удаления вкладки кариес зуба стал отчетливо виден – белая деминерализованная эмаль с двух сторон зуба (показано стрелочками на фото). Это кариес на ранней стадии, когда удалять надо совсем немного тканей зуба. Такой кариес еще не проник вглубь зуба, поэтому нет угрозы пульпита, и зуб можно оставить живым, что важно для сохранения его прочности.

На седьмом зубе также есть небольшой кариес, что хорошо видно после снятия коффердама (коффердам снят специально для фотосъемки).

Задача врача – удалить пораженные ткани зуба и восстановить зуб.

Лечение кариеса проводилось с коффердамом, чтобы зона лечения оставалась сухой и световая пломба идеально зафиксировалась. При лечении кариеса использовался стоматологический микроскоп, что помогло врачу точно удалить все пораженные ткани, не удаляя лишнего.

Для восстановления седьмого зуба решено использовать световую пломбу, так как кариозная полость небольшая и световая пломба идеально подойдет для реставрации зуба. Полость в шестом зубе большая, восстанавливать такой зуб пломбой нельзя, так как это может привести к расколу зуба. Решено установить вкладку в зуб из керомера.

Зуб под вкладку подготовлен, сняты слепки, по которым будет изготовлена вкладка, а полость в зубе врач закрыла временной пломбой. Через неделю вкладку зафиксировали в зубе.

Результат лечения кариеса:

Стоимость лечения кариеса с восстановлением зубов вкладкой и пломбой складывается из следующих позиций:

• световая пломба из композита двухплоскостная;
• временная пломба (в зуб, подготовленный под вкладку);
• вкладка в зуб.

Другие примеры лечения кариеса зубов в «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.