Как сосание пальца и затрудненное носовое дыхание мешают правильному развитию челюстей?

Самые распространенные миофункциональные нарушения, наблюдающиеся у детей 3-6 лет — это сосание пальца (вредная привычка), нарушения функций носового дыхания, глотания, жевания и речи. Зачастую этим нарушениям не уделяется значительного внимания со стороны родителей, потому что дисфункция не всегда очевидна и понятна родителям или близким ребенка. Многие родители пользуются искаженными представлениями о проблеме («перерастет»; «у меня тоже так было и ничего, как-то выросла»; «вот поменяются молочные зубы, сходим к врачу» и так далее). Однако миофункциональные нарушения в дальнейшем — без должного внимания врача-ортодонта и логопеда и проведения профилактических мероприятий — могут стать основой для развития зубочелюстных аномалий.

Как же распознать дисфункцию мягких тканей на ранних этапах? И, вообще, зачем это нужно? На эти вопросы отвечает логопед-миофункциональный терапевт «Диал-Дент» Татьяна Борисовна Цукор.

Начнём со второго вопроса, так как именно мотивация рождает цель, а цель рождает действия. Легендарный ортотрополог Дж. Мью в своей книге «Мальокклюзия зубов» отмечает, что ещё в 1962 году Мелвин Мосс предложил теорию «функциональной матрицы», согласно которой «мягкие ткани задают направление костным тканям». Иными словами, мы наследуем не структуры, а мышечные паттерны, которые и приводят лицевой скелет в определенное состояние. Приведу распространенный пример: у ребенка мамина челюсть (узкая), а зубы папины (широкие). На самом деле, широкие папины зубы должны были быть в папиной челюсти. Но, унаследовав от мамы определенные глотательные, жевательные и психосоматические привычки, влияющие на состояние мышц, определяется положение языка и, как следствие, строение челюсти. Можно ли это предотвратить? Безусловно! Надо быть очень внимательным к процессу развития ребёнка. Как обычно, все начинается с рождения.

Как предупредить неправильное развитие челюстей?

1. Тип вскармливания и его длительность. В первую очередь надо смотреть, как ребёнок принимает материнское молоко. Есть ли трудности при грудном вскармливании? И, если они есть, вовремя обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, а не переходить тут же на искусственное питание. Поскольку, уже с этого момента идёт закладка мышечной активности языка, губ и щек. Бытует мнение, что чем дольше кормить ребёнка грудным молоком, тем лучше! Тут без фанатизма! До 1,5 лет — не более, так как именно до этого возраста у ребёнка превалирует инфантильный тип глотания, а с 1,5 лет он должен перейти в соматический (язык в нёбе). Поэтому, пустышки, бутылочки и грудное вскармливание — все до 1,5 лет!

2. Вредные привычки (сосание пальца). Конечно, следим за вредными привычками: сосание пальца, уха любимого зайчика перед сном и т.п. Вполне может оказаться, что это мамин любимый с детства зайчик, и у ребенка все происходит по тому же сценарию, что и у мамы в детстве. Умиляет, не правда ли?! Но, помните, что присутствие любого инородного предмета во рту ребенка при длительном воздействии способно поменять ход формирования лицевых структур. Поскольку мешает правильному взаиморасположению челюстей, влияет на способ их смыкания и положение языка! С вредными привычками (особенно с сосанием пальца) помогут справиться следующие специалисты: логопед и детский ортодонт (существуют специальные ортодонтические трейнеры, помогающие мягко устранить проблему). В некоторых случаях может потребоваться помощь невролога.

3. Речевое развитие ребенка дошкольного возраста. Чрезвычайно важно с первого года жизни отслеживать речевое развитие ребёнка дошкольного возраста. Не довольствуйтесь бабушкиными рассказами о том, что «ты у меня в 3 года заговорила и ничего, выросла». Консультируемся у логопеда, как способствовать развитию речи ребёнка. Динамика движений нижней челюсти при разговоре непосредственным образом влияет на процесс скелетного роста и на состояние суставной морфологии. Поэтому, обратите внимание на наличие у ребенка в 1,5 года следующих признаков:

• мычит;
• очень плохо говорит (больше жестов, чем слов);
• бойко говорит, но ничего не разобрать;
• говорит, но нарушено произношение звуков, связанных с верхним положением языка.

Если вы заметили какие-то из этих проявлений, то необходимо проконсультироваться у логопеда и невролога. Логопед может порекомендовать артикуляционную и миофункциональную гимнастику, курс занятий, посоветовать посещение остеопата.

4. Питание ребенка. Следим за питанием ребёнка! Если, допустим, мама малоежка или все время на диете, или вегетарианка, то ребенок легко может перенять и эти привычки. Дело ваше! Но нерегулярное присутствие или полное отсутствие грубой пищи (отварная говядина, твёрдые овощи и фрукты, орехи) в рационе ребёнка — это узкий жевательный паттерн, что в свою очередь ведет к недоразвитию нижней челюсти. В вопросах питания родители ребенка могут справиться сами, помните, что желательно ежедневное присутствие в рационе ребенка свежей моркови (целиком!), яблок твёрдых сортов (не нужно нарезать яблоко дольками), орехов, отварного мяса, злаково-ореховых батончиков и т.п.

5. Носовое дыхание. Безусловно, следим за состоянием носового дыхания. «Ой, ты все детство болела, и аденоиды были и ничего — переросла потом», — не проходит! Затрудненное носовое дыхание и положение открытого рта — бич ортодонтии. И чем шире рот открыт, тем хуже состояние мышц и челюстных структур. Поэтому не запускайте аденоиды, лечите до конца аденоидиты, бывают показания к удалению аденоидов, в том числе и до 7 лет! Детский ЛОР, педиатр, кандидат медицинских наук Андрей Валерьевич Архандеев, принимающий в специально оборудованном ЛОР-кабинете в «Диал-Дент» детей от 3 лет, подскажет, что нужно делать!

В заключение отмечу, что с 4 до 7 лет — лучшее время для того чтобы помочь своему ребёнку быть красивым и здоровым!

Записаться на консультацию к логопеду Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» Татьяне Борисовне Цукор можно по телефону клиники +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по логопедии можно Т.Б. Цукор на ее странице в VK.