Губы, их участие в формировании нарушений прикуса, коррекция тонуса губ

Автор статьи Цукор Т.Б. логопед – детский психолог. Миофункциональный терапевт. Логопед высшей квалификационной категории.

Прикус и мышцы головы и лица

Всем известно, что деформации прикуса и искривления зубов возникают не просто так! На все есть свои причины! И одна из ведущих причин искривления лица, а за ним и зубов и челюстей – это нарушение миодинамического равновесия между мышцами языка (давление на зубы изнутри рта) и мышцами губ (давление на зубы снаружи).

Поговорим про губы и их роли

Губы. Почему важно учитывать их положение, тургор и степень активности при проведении диагностики любой деформации прикуса и искривления зубов? И что мы можем предложить, если обнаружим нарушение функции? Вопрос про губы не случайный. Его очень часто задают пациенты. То, что язык участвует в формировании зубо-челюстной системы, знают уже и многие врачи-ортодонты, и даже самые интересующиеся проблемой пациенты. К этому все уже давно привыкли. А про губы незаслуженно забывают. Здесь самое время вспомнить о миодинамическом равновесии (балансе тонуса и скоординированности работы мышц различных групп), при нарушении которого мы получаем различные варианты деформаций прикуса и искривления зубов.

Что учитывается при анализе губ, как мышцы, при планировании и проведении ортодонтического лечения (т.е. исправления прикуса)

Первое - положение губ! Здесь важно оценить степень их сомкнутости. Если губы разомкнуты на 4 мм и эта ситуация наблюдается в течении времени, то происходят незначительные изменения в прикусе и зубах: скученность зубов или увеличенное расстояние между зубами.

Степень недосмыкания от 4 до 7 мм приводит к более ощутимым последствиям в прикусе. Происходят такие серьезные и трудно ликвидируемые деформации прикуса, которые специалисты называют дистальный прикус (птичий профиль), мезиальный прикус (тяжелая челюсть), открытый или глубокий прикус. Из-за хронического недосмыкания губ могут меняться пропорции во время роста лица у ребенка. Начинает преобладать рост вертикальный. Это значит, что во взрослом состоянии лицо ребенка будет непропорционально длинным и «сплюснутым» по бокам.

Если же рот открыт (недосмыкание губ) более чем на 8 мм - прикус меняется до такой степени, что требуется хирургическое вмешательство!!!

Второе - тургор губ или, иными словами, их тонус! Тонус, как известно, может быть повышен – гипертонус губ, понижен - гипотонус, также может быть их комбинация. Состояние тургора напрямую влияет на степень подвижности губ и наоборот! Губы при гипотонусе, как правило, малоподвижны, при гипертонусе чрезмерно активны, при комбинации тонусов работают асимметрично! Повышенный тонус губ способен повлиять на положение нижней челюсти и зубов. Положение нижней челюсти при гипертонусе, как правило, ретрогнатическое (т.е. смещение нижней челюсти кзади от нормы), а торк зубов (наклон) в язычную сторону. Если же тургор губ ослаблен, то наклон зубов будет в щёчную и/ или губную стороны.

Коррекция тонуса губ при помощи миогимнастики

Мы в «Диал-Дент» в большинстве случаев ортодонтического лечения (исправления прикуса) учитываем состояние губ и имеем методики влияния на это состояние. Одним из методов влияния на губы является миогимнастика для губ. При кажущейся простоте задачи, миогимнастику должен проводить специалист! 

Что следует учитывать при проведении миогимнастики для губ:

• ПЕРВОЕ - количество повторов должно быть с повышающим коэффициентом.
• ВТОРОЕ - нельзя переутомлять мышцы, поэтому должно быть время на отдых.
• ТРЕТЬЕ - нельзя растягивать и без того слабые мышцы, иначе вы можете спровоцировать образование спаек, что в последствии ограничит подвижность ваших мышц.
• ЧЕТВЁРТОЕ- при гипотонусе и при гипертонусе применяются разные техники упражнений.
• ПЯТОЕ - необходимо учитывать направление наклона зубов, поскольку есть особые рекомендации к проведению гимнастики при наклоне зубов в ту или иную стороны.

Для удобства клиентов или ортодонтов (со своими пациентами) я провожу диагностику и занятия по скайпу. Удаленные занятия имеют ограничения по возможностям и по возрасту пациентов.

Записаться на консультацию к логопеду Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» Татьяне Борисовне Цукор можно по телефону клиники +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Надеюсь, что информация будет полезна и ортодонтам, и логопедам! Если остались вопросы, задавайте! Вопросы может задать мне лично в VK.