Имплантация зубов при диабете — за и против

Врачи-имплантологи, врачи-ортопеды и эндокринологи расходятся в ответе на вопрос — ставить ли зубные импланты пациентам, имеющим сахарный диабет. Результаты одних изысканий подтверждают хорошую приживаемость имплантов у пациентов с диабетом (почти сравнимую с результатами имплантации у здоровых людей). Другие исследования говорят о несостоятельности имплантологического лечения у диабетиков.

В этой статье мы рассмотрим, оправдан ли риск протезирования с опорой на импланты у пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Факторы, влияющие на успех имплантации зубов при диабете

1. Стаж диабета. Чем дольше заболевание наблюдается у пациента, тем выше риск имплантологического лечения.
2. Стадия заболевания и тип диабета. Если пациент хорошо контролирует сахарный диабет, то имплантация зубов возможна. Если пациенту рекомендована только гипогликемическая диета, то шансы на хорошую приживаемость импланта у такого пациента выше, чем у пациента, принимающего гипогликемические препараты. Пациентам с плохо контролируемым сахарным диабетом и пациентам, которые нуждаются в инсулинотерапии, имплантация зубов не рекомендуется. Пациенты с первым типом сахарного диабета хуже переносят имплантацию, чем пациенты, имеющие второй тип диабета, в силу более тяжелого течения заболевания.
3. Подготовка перед имплантацией. По данным исследований, имплантация зубов была более успешной у тех пациентов, которые прошли санацию полости рта и гигиеническую подготовку, направленную на снижение инфекционных очагов в полости рта. Также на успех имплантации положительно влияет прием антимикробных препаратов перед операцией.
4. Наличие у пациента сопутствующих заболеваний, таких как кариес, пародонтит, ксеростомия, инфекционные осложнения, болезни сердца и сосудов снижают успех имплантологического лечения.
5. Конструкция импланта. По данным, полученным американскими учеными, слишком короткие (менее 10 мм) и слишком длинные (более 13 мм) зубные импланты приживаются хуже, чем зубные импланты средней длины.
6. Расположение имплантов. Опытным путем установлено, что процент успешной приживаемости имплантов на нижней челюсти выше, чем на верхней. Этот фактор должны учитывать врачи-ортопеды при моделировании зуботехнической конструкции.
7. Сроки приживления. Так как у пациентов с диабетом нарушены обменные процессы, то остеоинтеграция (то есть сращение импланта с костью) достигается медленнее — не менее 6 месяцев. В случае имплантации зубов при диабете нельзя спешить с раскрытием импланта и нельзя применять имплантацию с немедленной нагрузкой.

Комментарий хирурга-имплантолога Алавердова В.П.: "Основные моменты при диабете: каждый случай решается индивидуально. Обязательна консультация и заключение эндокринолога. Если уровень глюкозы в норме и пациент не допускает длительных периодов отклонений от нормы, то имплантация возможна. Иногда можно установить один имплант из нескольких необходимых и несколько месяцев понаблюдать за ним. Естественно, что имплант должен быть высочайшего качества, например Astra-Tech. На мой взгляд, это лучший в мире имплант именно в хирургическом аспекте, так как он себя прекрасно ведет в различных сложных ситуациях."

Вывод

Применение имплантации зубов при сахарном диабете не имеет однозначных решений. Планирование лечения должно проходить индивидуально в каждом конкретном случае. Клиника «Диал-Дент» имеет опыт успешной имплантации зубов при сахарном диабете. Успех гарантируется благодаря правильной диагностике, внимательной оценке состояния пациента, правильному подбору системы зубных имплантов и точному расчету необходимого количества зубных имплантов, а также внимательному учету всех параметров, о которых говорилось выше.

Специалисты клиники хирурги-имплантологи Алавердов В.П. и Якименко И.И., а также стоматологи-ортопеды Цукор С.В. и Иваньков А.С. специализируются на помощи пациентам с сахарным диабетом. Приходите в «Диал-Дент» на бесплатную консультацию и наши специалисты смогут ответить на все ваши вопросы по поводу имплантации зубов при сахарном диабете или же подберут современные альтернативы протезирования зубов.

Пример имплантации зубов при диабете смотрите тут.