Записаться через мессенджер whatsapp
Внесите, пожалуйста, номер
+7-916-786-0181 в адресную книгу Вашего телефона.

Проблема: в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» обратилась женщина для профилактического осмотра. По результатам рентгена зубов выявлен периодонтит в области жевательного зуба на нижней челюсти слева (воспаление наблюдается между корнями зуба).
Решение: проведена распломбировка каналов и лечение каналов зуба под микроскопом. После лечения периодонтита зуб восстановлен литой культевой штифтовой вкладкой и металлокерамической коронкой.
Хронический периодонтит – воспаление костной ткани у корня зуба - протекает без каких-либо симптомов. Внимательный стоматолог обратит внимание на ранее пролеченные каналы зубов, внимательно рассмотрит рентген зубов и расспросит пациента о его ощущениях, промелькнувшей когда-то боли в зубе или ноющем ощущении. Иногда пациенты отмечают, что болит зуб после пломбировки каналов, но со временем эта боль проходит, и к стоматологу пациент уже не обращается. Именно небольшая боль, которая когда-то была и затем прошла, должна насторожить стоматолога. Периодонтит переходит в хроническую форму и уже не дает болевых ощущений, а тем временем костная ткань вокруг корня зуба расплавляется и зуб уже не так прочно держится. В результате развития хронического периодонтита можно потерять не один зуб, так как процесс распространяется со временем и на соседние зубы. Если процесс воспаления в костной ткани расположен у верхушки корня, такой периодонтит называется апикальным. А если периодонтит развился сбоку от корня – он называется перирадикулярным.
Стоматолог-эндодонтист обратил внимание на жевательный зуб внизу слева, закрытый пломбой. Пациентка рассказала, что давно в этом зубе лечили каналы и несколько раз, после лечения, она чувствовала ноющую боль, но не придала этому значения, так как боль была не сильной и затем прошла. Врач назначил сделать прицельный рентген зуба.
На рентгене зубов явно видны проявления периодонтита в виде затемнения у корней зуба.
В данном случае у пациентки именно перирадикулярный периодонтит, между корнями зуба у боковых стенок корней. Причиной, скорее всего, послужила трещина корня зуба.
Стоматолог-эндодонтист предложил пациентке провести ревизию зуба с микроскопом по поводу вертикальной трещины корня зуба и перфорации. По результатам ревизии зуба могут быть возможны два варианта лечения периодонтита:
После проведенной диагностики с помощью стоматологического микроскопа, врачом было предложено сохранить зуб и провести лечение каналов зуба под микроскопом. Во многих клиниках зуб бы просто удалили, но использование в «Диал-Дент» стоматологического микроскопа и отличная подготовка стоматологов-эндодонтистов позволяют спасти зубы от удаления. Периодонтит лечение потребует два посещения с интервалом в 4 недели и последующее наблюдение через 6 месяцев. На время лечения зуб будет закрыт временной композитной коронкой.
На первом посещении проведена распломбировка каналов зуба с использованием современных обезболивающих препаратов. Лечение каналов зуба заключается в антисептической обработке специальными растворами с дополнительным использованием ультразвука для более надежной стерилизации каналов.
Лечение проводилось с применением операционного микроскопа, дающего увеличение и подсветку рабочего поля. Такое лечение каналов зуба обеспечивает полное удаление вредной микрофлоры в канале, которая и вызывала воспаление, тем самым воспалительный процесс прекращается. После антисептической обработки проведена временная пломбировка каналов зуба гидроокисью кальция. Зуб закрыли временной композитной коронкой.
Через четыре недели после контроля чистоты каналов с микроскопом проведена окончательная пломбировка каналов зуба с помощью материала AH+ и гуттаперчи. Это современный надежный метод пломбировки каналов, обеспечивающий их герметичность, то есть полную защиту от проникновения инфекции в каналы зуба. Зуб опять закрыт временной композитной коронкой. Теперь каналы чистые, источник воспаления устранен, но нужно дождаться восстановления костной ткани между корнями, чтобы провести окончательное протезирование зуба.
Через 6 месяцев при посещении стоматолога проведен рентген зубов. Снимок показывает отсутствие признаков хронического периодонтита и полное заживление с образованием костной ткани между корнями. Периодонтит лечение закончено, можно восстанавливать зуб коронкой.
Восстановление депульпированного зуба должно быть надежным, чтобы предотвратить его раскол, поэтому решено восстановить зуб с помощью литой культевой штифтовой вкладки, и металлокерамической коронки. Вкладка служит основой для коронки, так как полость в зубе большая.
Другие примеры лечения каналов зубов под микроскопом, выполненного специалистами «Диал-Дент» смотрите тут.
Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению и протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.