Хирургическое исправление прикуса у взрослой пациентки

Проблема: в ортодонтическое отделение «Диал-Дент» на консультацию пришла молодая женщина с серьезным дефектом прикуса — сильно выпирающей нижней челюстью. Пациентка считала, что тяжелая нижняя челюсть портит её внешность и мешает нормальному общению с другими людьми. Кроме того, пациентку не устраивали неровные зубы. Она обратилась на консультацию, чтобы узнать, что можно сделать в её ситуации.

      

Решение: заведующая ортодонтическим отделением «Диал-Дент» О.А. Баранова рекомендует комплексное лечение с применением брекетов Damon и Clarity-SL, челюстно-лицевую операцию, которая улучшит размеры и положение челюстей, а также имплантацию для замещения недостающего зуба.

      

После диагностики и консультаций у смежных специалистов пациентке поставлен следующий диагноз: скелетная форма деформации прикуса, скученность зубов во фронтальном отделе, прямая резцовая окклюзия, перекрестная мезиальная окклюзия, вторичная адентия, сужение верхнего зубного ряда.

В ситуации с наличием скелетных деформаций прикуса обязательно комплексное лечение с участием челюстно-лицевого хирурга. В противном случае цели лечения не будут достигнуты. Многие врачи-ортодонты не берутся за лечение пациентов со скелетными деформациями прикуса, так как не имеют необходимого опыта или сотрудничества с хирургами. Специалисты «Диал-Дент» напротив берутся за лечение самых сложных случаев. Клиника специализируется именно на комплексном лечении, требующем привлечения разных специалистов.

Дефект прикуса пациентки имеет наследственный фактор. Как это часто бывает, аномалию усугубили другие причины: сужение верхнего зубного ряда из-за недостаточной поддержки челюсти изнутри и низкое положение языка, которое приводит к чрезмерному росту нижней челюсти. Эти проблемы успешно решаются в детском возрасте у логопеда и ЛОРа. Однако пациентка не получила своевременную помощь, что привело к усилению и закреплению патологии.

План лечения:

1. Хирургический этап (первая часть). Удаление 38-го и 48-го зубов. Планирование предстоящей челюстно-лицевой операции, диагностические мероприятия.
2. Подготовительный этап (гигиеническая чистка, антикариозная санация зубов). Эти мероприятия обязательны для сохранения зубов в период ортодонтического лечения. Все зубы должны быть залечены, очищены от налета и зубного камня, проверены на наличие скрытых повреждений.
3. Первый этап лечение на брекетах, длительность которого составила 12 месяцев при посещении врача каждые полтора-два месяца. Выполнялось исправление и выравнивание зубов и зубных дуг с помощью двух систем брекетов: Clarity-SL и Damon-Q. Пациентка получила рекомендации гигиениста по уходу за полостью рта. Начальный набор средств ей выдали бесплатно в рамках программы по профилактике, которую проводит «Диал-Дент» среди ортодонтических пациентов.
4. Хирургический этап (вторая часть). Челюстно-лицевая операция, которую провел доктор медицинских наук, профессор О.З. Топольницкий, была направлена на уменьшение размеров нижней челюсти и нормализацию положения верхней челюсти. Послеоперационный восстановительный период занял 1 месяц. В это время пациентка обращалась на консультацию к психологу «Диал-Дент», специализирующемуся на помощи пациентам, проходящим сложное стоматологическое или ортодонтическое лечение.
5. Второй этап ортодонтического лечения, длительность которого составила 6 месяцев. К действию брекет-системы были добавлены ортодонтические эластики.
6. Ортопедический этап. Восстановление давно отсутствующего зуба с помощью зубного импланта. Коронка на имплант будет установлена после снятия брекетов.

Лечение длилось около 20 месяцев. Стоимость ортодонтического этапа составила 197,5 тыс. руб., операция на челюстях была выполнена бесплатно (по квоте).

Фотографии процесса ортодонтического лечения

Установлены брекеты - начало ортодонтического лечения

    

Выравнивание зубов на брекетах почти завершено

    

После операции установлена дополнительная ортодонтическая аппаратура для использования ортоэластиков

  

Врачи и пациентка добились выполнения поставленной задачи, профиль лица изменился в лучшую сторону, зубные ряды выровнены. По словам пациентки, она уже чувствует улучшения и изменения в своей жизни, связанные с преображенным обликом. Реалистичные ожидания, правильный настрой на лечение и психологическая поддержка оказали свое положительное влияние на общие результаты лечения. Ортопедический этап (протезирование зуба на импланте) пациентка решила временно отложить.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по исправлению прикуса можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.