Стоматологический центр
Передовые технологии,
мастерство, отточенное временем!
  • +7 (499) 110 18 04
  • +7 (499) 500 90 90
  • Ортодонтия
  • +7 (499) 110 18 01
  • Косметология + ЛОР
  • +7 (499) 110 18 02
1 год 7 лет 25 лет 45 лет 60 лет

Повторное протезирование зубов с применением современных технологий

Проблема: к главному врачу «Диал-Дент» С.В. Цукору обратилась пациентка по поводу скола зуба. Ранее женщина уже проходила лечение у С.В. Цукора – это было еще до открытия «Диал-Дент», когда врач работал  в государственной ведомственной поликлинике. Высокое качество предыдущей работы и доверие доктору привели пациентку в «Диал-Дент».


ситуация при обращении

Предыстория: 15 лет назад женщина обращалась к С.В. Цукору по поводу протезирования боковых верхних зубов. Один зуб отсутствовал, а два зуба рядом были разрушены и нуждались в протезировании. Врач выполнил лечение, соответствующее возможностям, которые были доступны на тот момент времени, установив пациентке металлопластмассовые коронки в виде моста.


Решение: выполнено лечение и перепротезирование зубов с применением современных технологий — имплантации зубов, лечения каналов зубов под микроскопом, протезирования по природному образцу (на каждый зуб отдельная коронка). Пациентке рекомендовано пройти в ближайшее время лечение проблемных зубов сверху слева.


выполнено повторное протезирование зубов керамическими коронками (в том числе протезирование на импланте) и устранение скола зуба

Рассмотрим этапы лечения и подходы к лечению в 2000 и 2015 годах на примере этой пациентки:

Этапы лечения, выполненные в 2000 году в государственной поликлинике.

Работу выполнил врач-ортопед С.В. Цукор.

Этапы лечения, выполненные в 2015 году в клинике «Диал-Дент».

Работу выполнила команда специалистов «Диал-Дент».

Исходная ситуация и рекомендации

На верхней челюсти отсутствует один зуб. Имплантация зубов в России развита мало. В обычных государственных клиниках нет соответствующих специалистов — хирургов-имплантологов. Пациентке рекомендовано мостовидное протезирование с микроинвазивной накладкой на здоровый зуб.

рентген зубов 15 лет назад

На верхней челюсти установлен мостовидный протез, коронки сколоты, у корней одного из зубов наблюдается гранулема, один зуб сколот. В клинике «Диал-Дент» есть все необходимые специалисты (хирург-имплантолог, эндодонтист) и оборудование (стоматологический микроскоп, наркозный аппарат, цифровой компьютерный томограф, зуботехническая лаборатория и т.п.) для выполнения высокотехнологичного лечения и протезирования зубов. Пациентке рекомендовано перелечить зубы под микроскопом, установить зубной имплант, восстановить зубы керамическими коронками и вкладкой.

Имплантация остановит процесс рассасывания кости, эндодонтическое лечение устранит инфекционные процессы в кости. Срок службы новой зуботехнической конструкции — пожизненно — при соблюдении всех рекомендаций врача.

выполнено перелечивание каналов зуба под микроскопом, установлен зубной имплант Astra Tech
Состояние каналов зубов

На момент обращения к Цукору С.В. каналы в зубах пролечены в другой клинике. Жалоб и болей в зубах нет, несмотря на то, что качество лечения оставляло желать лучшего. На тот момент врач не имел в распоряжении технологий, позволяющих перелечить эти зубы с гарантированным улучшением. Коронки установлены на зубы без перелечивания каналов.

состояние каналов зубов 15 лет назад

За 15 лет у корней одного зуба образовалась бессимптомная гранулема. Каналы зубов нуждаются в перелечивании перед установкой дорогостоящих конструкций. Грамотное лечение каналов зубов у эндодонтиста с применением микроскопа значительно повышает срок службы зуба. Такие зубы могут стоять пожизненно, недаром после эндодонтического лечения они по надежности приравниваются к интактным (то есть совершенно здоровым) зубам. Выполнено перелечивание каналов зубов, устранена гранулема, каналы очищены от старого материала, продезинфицированы, запломбированы равномерно и без пустот.

рентген после перелечивания каналов зубов с микроскопом
Метод протезирования

Врач установил консольный мостовидный протез. На два зуба зафиксированы коронки, соединенные между собой. Отсутствующий зуб восполнен навесной коронкой, которая присоединена к мосту.

устаревшая технология протезирования с объединением коронок

В «Диал-Дент» не устанавливают мостовидные протезы. Доказано, что соединять несколько зубов единой неподвижной конструкцией неправильно с физиологической точки зрения. Перемычка между коронками плохо влияет на состояние десны, часто приводя к гингивиту или пародонтиту. Выбран оптимальный вариант: установка зубного импланта и покрытие зубов и импланта отдельными коронками.

современный подход к протезированию зубов с установкой отдельных коронок на каждый зуб
Материал для протезирования

Применялся самый доступный и распространенный материал — металлопластмасса. Более современный на тот момент материал — металлокерамика — в государственной клинике был менее доступен.

Врач-ортопед применил самый современный и надежный материал — безметалловую керамику Emax (Германия). В «Диал-Дент» зубные техники сотрудничают с врачами-ортопедами напрямую, добиваясь отличных результатов.

Результаты работы

Спустя 15 лет зубы, покрытые металлопластмассовыми коронками, продолжают выполнять функции, пациентка не испытывает трудностей с жеванием. Единственная проблема — сколы на коронках, которые сейчас выглядят неэстетично и нуждаются в замене.

металлопластмассовая конструкция, прослужившая 15 лет
металлопластмассовая конструкция, прослужившая 15 лет

Фотографии после повторного протезирования (установлены керамические коронки из Emax). Замена металлопластмассовых коронок на современные керамические - лучшее решение в этом случае! Отдельные керамические коронки и вкладка прекрасно восстанавливают функцию и форму зубов (скол зуба восстановлен керамической вкладкой).

результат современного протезирования зубов керамикой
результат современного протезирования зубов керамикой
результат современного протезирования зубов керамикой, скол зуба закрыт вкладкой
главный врач Диал-Дент стоматолог-ортопед Цукор С.В.

Комментарий главного врача клиники «Диал-Дент» С.В. Цукора: «В 2000 году я считал, что лучше делать все манипуляции самому, на тот момент только так можно было гарантировать качественную работу. Было мало возможностей для работы в команде. Много вещей мешало междисциплинарному взаимодействию. Возглавив «Диал-Дент», я коренным образом изменил подход. Теперь я могу пригласить в команду классных специалистов узких направлений. Лечащий врач координирует их работу, отвечает за все этапы и выполняет финальное протезирование. У нас есть зуботехническая лаборатория, зубные техники вовлечены в процесс планирования, что очень важно для получения хороших результатов. Я рад и горд, что спустя 15 лет после первичного лечения пациентка оказала доверие нашей клинике. В планах — лечение группы зубов справа».

Фотоотчет этапов повторного протезирования

Все готово к финальному протезированию: имплант прижился, зубы после перелечивания восстановлены штифтами, дальний зуб подготовлен для установки вкладки:

зубы подготовлены для установки коронок и вкладки, имплант прижился

Керамические реставрации на модели в зуботехнической лаборатории «Диал-Дент»:

керамические коронки и керамическая вкладка в зуб на модели в лаборатории Диал-Дент
все готово для протезирования зубов

Керамические коронки и керамическая вкладка зафиксированы на зубах:

керамические коронки и керамическая вкладка в зуб зафиксированы на зубах

Специалисты Семейного стоматологического центра «Диал-Дент», выполнившие эту работу:

  1. Стоматолог-ортопед Цукор С.В. — планирование лечения, протезирование зубов.
  2. Хирург-имплантолог Алавердов В.П. — установка зубного импланта.
  3. Эндодонтист Акопов Р.А. — лечение зубов с микроскопом.
  4. Зубной техник Волк Д.В. — изготовление керамических реставраций.
  5. Ассистент главного врача, гигиенист Смирнова Е.П.

Стоимость лечения и протезирования зубов составила 353 658 рублей.

Следующие этапы лечения данной пациентки в работе "Поэтапная реставрация зубов".



Другие примеры лечения и протезирования зубов в «Диал-Дент» смотрите тут.

Запишитесь к специалисту онлайн...