Ортокраниодонт выравнивает зубы и исправляет наклон верхней челюсти для улучшения эстетики лица

Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился молодой мужчина с пожеланием выровнять криво растущие нижние зубы, исправить прикус. Также ему не нравилось, что центры зубов верхней и нижней челюстей не совпадают. В работе мужчины важны внешние данные, и он хотел добиться эстетического совершенства в улыбке.

Решение: проведена комплексная ортодонтическая диагностика, выполнено ортодонтическое лечение на брекетах Инкогнито. Зубы выровнены по дуге. Исправлен наклон верхней челюсти. Центры верхних и нижних зубов сбалансированы. В работе приняли участие ортокраниодонт, остеопат, нейромышечный стоматолог и миофункциональный терапевт.

Ортокраниодонтия в Москве (Чем занимается ортокраниодонт?)

В основе ортокраниодонтии – соединение двух медицинских направлений: стоматологии и остеопатии. Патологии и аномалии прикуса напрямую связаны с работой височно-нижнечелюстных суставов, мышц лица, языка, губ, положением костных структур черепа и шеи. Ортокраниодонт – врач-ортодонт, прошедший специальное обучение и работающий в паре с остеопатом. Методы ортокраниодонтии направлены на лечение сложных ортодонтических случаев без хирургического вмешательства. Такое лечение исправляет не только положение зубов, но и меняет пропорции лица. Врач-ортодонт работает с помощью специальных аппаратов, а остеопат воздействует на области, требующие исправления, помогая мышцам и костным структурам адаптироваться к изменениям, что ускоряет процесс лечения и стабилизирует результат.

В этой статье мы расскажем о клиническом случае, решение которого было бы невозможно без ортокраниодонта. Исправление наклона верхней челюсти во фронтальной плоскости проводится на костном уровне, а обычные врачи-ортодонты работают на уровне выравнивания зубов.

Консультация ортодонта и ортодонтическая диагностика

На консультации у ортокраниодонта мужчина озвучил жалобы на эстетическое несовершенство зубов и зоны улыбки. Его беспокоило несовпадение верхнего и нижнего центров зубов. Для работы молодого человека важны красота и гармоничное положение зубов и челюстей.

Исходное состояние:

Пациент хотел проходить ортодонтическое лечение незаметно для окружающих, он знал, что есть лингвальные брекеты Incognito, которые крепятся на зубы изнутри.

Внутренние брекеты в начале ношения ухудшают дикцию, но пациент был готов поработать над этой проблемой, лишь бы лечение проходило незаметно. На этом этапе упражнения и поддержка миофункционального терапевта, который помогает скорректировать проблемы дикции, незаменимы.

Углубленная ортодонтическая диагностика

Мужчина прошел углубленную ортодонтическую диагностику. В нее входят следующие исследования и консультации:

• фотометрия;
• панорамный снимок зубов, ТРГ (телерентгенограмма головы) в прямой и боковой проекциях, расчет по снимкам;
• снятие слепков зубов и челюстей, расчет по слепкам;
• консультация у остеопата;
• консультация у миофункционального терапевта.

Диагноз ортодонта: ролл (наклон) верхней челюсти, несовпадение косметических центров (нижний косметический центр смещен влево), скученность нижних передних зубов, оральное положение зуба 35 (нижний зуб слева смещен в сторону языка), сужение и укорочение верхнего и нижнего зубных рядов, глубокая резцовая окклюзия, дистальная окклюзия.

Выравнивание зубов брекетами Инкогнито

После прохождения углубленной диагностики и составления плана лечения, по заказу врача-ортодонта в Германии изготовили индивидуальные лингвальные брекеты Incognito по слепкам зубов пациента.

Брекеты Инкогнито зафиксировали на зубы. Ортодонтическое лечение началось. Первый этап лечения направлен на выравнивание зубных рядов.

Именно в это время пациент прошел курс занятий с миофункциональным терапевтом для восстановления дикции. Специально подобранные упражнения, выполняемые под контролем специалиста, а также комплекс миогимнастики для домашней работы позволили мужчине быстро привыкнуть к ношению брекетов.

Результат первого этапа достигнут: исправлено положение некоторых зубов, устранена скученность зубов.

Тем не менее некоторые проблемы стали более заметными – рот искривлен, одна часть лица визуально кажется длиннее, косметические центры верхней и нижней челюсти не совпадают. Это еще раз подтверждает, что в сложных ортодонтических случаях одного только выравнивания зубных рядов может быть недостаточно.

Наклон верхней челюсти негативно влияет на положение улыбки и гармоничность линий лица. Строение верхней челюсти складывается в процессе развития черепа и может иметь врожденные или приобретенные особенности. При наличии ролла верхней челюсти всегда не совпадают центры верхних и нижних зубов.

Со временем у пациента могут появиться боли, щелчки и дискомфорт в височно-нижнечелюстных суставах. Пациент не жаловался на эти проблемы, так как состояние суставов было скомпенсировано работой мышц лица. Привычный наклон головы в одну сторону также говорит о компенсации ролла верхней челюсти.

Пациент доволен частичными результатами лечения (ровные зубы улучшили улыбку), но настроен на продолжение лечения и на исправление наклона верхней челюсти по эстетическим соображениям, так как ему важно добиться совершенства во внешности.

Наклон верхней челюсти определяется по телерентгенограмме головы в прямой проекции. На снимке выше линии проведены по верхнему краю глазниц (1), через височно-нижнечелюстные суставы (2) и линия смыкания зубов (3). При наклоне верхней челюсти эти линии не параллельны.

Второй этап лечения был направлен на исправление наклона верхней челюсти.

Исправление наклона (ролла) верхней челюсти

На этом этапе к процессу подключились два специалиста: остеопат, который работал с костными и мышечными структурами, а также нейромышечный стоматолог, который работал с настройкой прикуса в новом положении.

Нейромышечный стоматолог установил на зубы нижней челюсти несъемный ортотик, разобщающий прикус и фиксирующий правильное положение нижней челюсти. Пациент носил ортотик в течение месяца. За это время произошла перестройка в височно-нижнечелюстных суставах, нижняя челюсть привыкла к новому положению без влияния верхней челюсти.

В это время пациент регулярно посещал остеопата. Коррекционная работа была направлена на устранение зажимов и спазмов мышц лица и височных суставов в новом положении челюстей.

Через некоторое время ортотик справа сняли – стало видно, что наклон верхней челюсти устранен. Зубы справа стянули специальными тягами для создания контактов между зубами.

Пациент продолжал носить ортотик слева для стабилизации положения челюстей.

Когда нужный результат был достигнут, ортотик сняли и установили ортодонтический микроимплант, чтобы зафиксировать верхние зубы на местах. Зубы соединили специальными эластиками для создания контактов, благодаря микроимпланту верхние зубы стояли на местах, нижние зубы подтягивали к верхним.

Пациент носил тяги в течение 2 месяцев. После создания контактов между зубами тяги сняли, микроимплант извлекли. Пациент продолжил носить брекеты для фиксации зубов в новом положении.

После снятия брекетов наступает ретенционный период – нижние зубы фиксируются несъемным проволочным ретейнером, закрепляемым с внутренней стороны зубов, на верхнюю челюсть изготавливается капа ночного ношения. Раз в полгода пациент посещает ортодонта для контрольных осмотров.

Гигиена во время и после лечения

Идеальная гигиена полости рта обязательна для пациентов с брекетами и такими конструкциями, как ортодонтические импланты. С лингвальными брекетами домашнюю гигиену соблюдать труднее, поэтому посещение гигиениста для проведения профессиональной чистки обязательно. Пациент посещал гигиениста каждые 2-3 месяца во время лечения. После окончания лечения рекомендуется выполнять чистку один раз в полгода.

Результат ортодонтического лечения

Все пожелания пациента удалось выполнить. Прикус исправлен, зубы выровнены по дуге. Наклон верхней челюсти устранен. Центры верхней и нижней челюстей совпадают полностью, созданы точные контакты между зубами в боковых отделах. Лечение у остеопата помогло нормализовать положение головы, привычный наклон головы устранен.

Молодой человек полностью доволен результатом лечения, ровный прикус, гармоничная улыбка помогают чувствовать себя уверенно и продвигаться в творчестве и профессии.

Снимок ТРГ в прямой проекции после лечения подтверждает успешный результат лечения. Все линии параллельны, наклон верхней челюсти устранен.

Длительность ортодонтического лечения составила 3 года.

Специалисты, принимавшие участие в лечении:

1. Врач-ортодонт (ортокраниодонт) О.А. Баранова – ортодонтическое лечение на брекетах Инкогнито, исправление наклона верхней челюсти.
2. Врач-остеопат В.В. Быстров – остеопатическая коррекция ортодонтических пациентов.
3. Нейромышечный стоматолог А.В. Галеев – коррекция работы ВНЧС, нейромышечная коррекция прикуса.
4. Миофункциональный терапевт Т.Б. Цукор – коррекционные занятия по дикции у пациентов с брекетами Инкогнито.
5. Гигиенист стоматологический Е. Смирнова - профессиональная чистка зубов, подбор гигиенических средств, обучение чистке зубов с брекетами.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по исправлению прикуса можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.