Стоматологический центр
Передовые технологии,
мастерство, отточенное временем!
  • +7 (499) 110 18 04
  • +7 (499) 500 90 90
  • Ортодонтия
  • +7 (499) 110 18 01
  • Косметология + ЛОР
  • +7 (499) 110 18 02
1 год 7 лет 25 лет 45 лет 60 лет

Лечение хронического пульпита и реставрация зуба керамической коронкой

Проблема: в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» обратилась пациентка с жалобой на дискомфорт в жевательном зубе на верхней челюсти справа. Зуб лечили 5 лет назад по поводу кариеса, после чего зуб был восстановлен вкладкой. Сейчас зуб реагирует на холодное и горячее.


Решение: проведена диагностика, выявлен хронический пульпит зуба 16, проведено лечение каналов зуба под микроскопом, зуб восстановлен керамической коронкой.


после лечения пульпита зуб закрыт керамической коронкой

Разработка плана лечения

Пациентку беспокоило, что зуб стал реагировать на холодное и горячее. Реакция появилась в последнее время в зубе, который лечили 5 лет назад по поводу кариеса, и тогда же восстановили вкладкой. По результатам диагностики стоматолог-ортопед Верзилов К.В. обнаружил хроническое воспаление нерва зуба (хронический пульпит). Лечение хронического пульпита заключается в полной очистке и дезинфекции каналов зуба и их герметичном пломбировании. Так как депульпированный зуб становится более хрупким, а жевательный зуб испытывает большую нагрузку, реставрировать депульпированный жевательный зуб рекомендуется коронкой, чтобы предупредить раскол зуба.

Стоматолог-ортопед Верзилов К.В. представил пациентке план лечения в виде сметы, с указанием всех этапов работы и их стоимости. Согласно составленному плану пациентка проходила лечение у разных специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент», а координировал лечение стоматолог-ортопед.

Лечение хронического пульпита

Для лечения хронического пульпита пациентка направлена к стоматологу-эндодонтисту Акопову Р.А. В своей работе эндодонтисты «Диал-Дент» используют специальные инструменты для обработки каналов зубов, новейшие методики лечения и пломбировки каналов. Эндодонтисты работают с микроскопом, обрабатывая каналы зуба бережно, без излишнего расширения, не пропуская ответвлений и необычно расположенных каналов, так как увеличение рабочего поля позволяет увидеть то, что недоступно невооруженному глазу.

Стоматолог-эндодонтист Акопов Р.А. изолировал зуб при помощи коффердама. Каналы зуба были очищены, промыты раствором гипохлорита натрия. Для усиления противомикробного эффекта при обработке каналов зуба использовался ультразвук. Каналы просушены и временно запломбированы гидроокисью кальция. Временная пломбировка остается на 2 недели, в течение которых происходит полное уничтожение инфекции в каналах зуба, устраняется воспаление.

Через 2 недели каналы запломбированы с помощью материала AH+ и гуттаперчи. Такой способ пломбировки заполняет все ответвления и извитые части каналов, герметично закрывая их. Зуб восстановлен световой пломбой для дальнейшей реставрации керамической коронкой.

Реставрация зуба керамической коронкой

Депульпированный зуб со временем становится более хрупким, поэтому специалисты «Диал-Дент» не советуют восстанавливать жевательные депульпированные зубы пломбами. При значительной жевательной нагрузке депульпированный зуб с пломбой может расколоться. Для реставрации зуба лучше использовать вкладку в зуб или керамическую коронку. Выбор способа реставрации решается индивидуально, в каждом конкретном случае.

В данной ситуации стоматолог-ортопед Верзилов К.В. предложил пациентке отреставрировать депульпированный зуб керамической коронкой. Цельнокерамические реставрации выглядят эстетично, не вызывают металлического привкуса и эффектов гальванизации, как конструкции из металлокерамики, более благоприятны для десен.

В первый визит зуб подготовлен под коронку. Современная керамика E.max позволяет делать тонкие конструкции без потери прочности, что требует минимальной подготовки зуба под коронку.

обточка зуба под коронку из керамики E.max
обточка зуба под коронку из керамики E.max

После обточки зуба сняты слепки, изготовлена и установлена временная коронка. Цвет коронки подбирался в начале лечения по цвету естественных зубов, чтобы реставрация не выделялась в зубном ряду.

подбор цвета реставрации

Через несколько дней пациентка пришла на примерку постоянной коронки. После примерки и небольшой коррекции коронка зафиксирована на зубе. Фиксация коронки проведена с использованием коффердама, что гарантирует качество фиксации, так как исключает попадание влаги.

коффердам - обязательное условие в Диал-Дент при фиксации коронок

Результат лечения и протезирования зуба:

после лечения пульпита зуб закрыт керамической коронкой для прочности и восстановления формы
после лечения пульпита зуб закрыт керамической коронкой для прочности и восстановления формы

Продолжительность лечения хронического пульпита и протезирования зуба керамической коронкой составила 4 недели (4 визита). Стоимость лечения каналов зуба под микроскопом и керамической коронки на зуб – 38050 рублей.

В данной работе принимали участие специалисты «Диал-Дент»:

  1. Стоматолог-ортопед Верзилов К.В. – диагностика, составление плана лечения, протезирование зуба керамической коронкой, координация процесса лечения.
  2. Стоматолог-эндодонтист Акопов Р.А. – лечение каналов зуба под микроскопом.
  3. Ассистенты стоматологов Антошкина А., Харламова Л.
  4. Зубной техник Волк Д.В. – изготовление керамической коронки.


Другие примеры лечения и протезирования зубов в «Диал-Дент» смотрите тут.

Запишитесь к специалисту онлайн...