Лечение мезиального прикуса в детском возрасте

Проблема: родители привели на консультацию ребенка 7 лет, так как заметили, что нижняя челюсть выдвинута вперед.

Решение: проведено лечение мезиального прикуса аппаратом Марко Роса и лицевой маской. Пациент остается под наблюдением ортодонта до окончания роста лицевого скелета.

Консультация врача-ортодонта

На консультации ортодонт С.Г. Андриасян провела осмотр пациентки и обратила внимание родителей, на то, что у ребенка:

• тенденция к мезиальному прикусу;
• сужение верхней челюсти;
• неправильное (нижнее) положение языка;
• наличие промежутков между нижними зубами;
• короткие уздечки верхней губы и языка;
• ротовое дыхание.

Мезиальный прикус характеризуется тем, что нижние зубы выступают вперед по отношению к верхним зубам.

На консультации врач-ортодонт рассказывает, как можно исправить неправильный прикус у ребенка, какой примерно срок понадобится на лечение и примерную стоимость лечения.

По итогам осмотра можно сказать, что причиной формирования мезиального прикуса у данного пациента является совокупность нескольких факторов:

1. Нарушение носового дыхания и короткая уздечка языка (ограничивает подвижность языка и возможность располагаться на нёбе), что приводит к сужению верхней челюсти;
2. Неправильное (нижнее) положение языка приводит к чрезмерному давлению на нижний зубной ряд, что приводит к образованию промежутков между нижними зубами и чрезмерному росту нижней челюсти.

На консультации врач-ортодонт обязательно предупреждает, что такой тип прикуса может быть обусловлен генетически.

Соответственно окончательный прикус у пациента мы сможем оценить только к 18 годам.

Однако, проведенное в детском возрасте лечение мезиального прикуса может снизить нуждаемость в операции во взрослом возрасте.

Итак, каковы же цели лечения мезиального прикуса в детском возрасте?

Целью лечения мезиального прикуса в детском возрасте является выявление и устранение причин, приводящих к формированию данного прикуса, а именно:

• нормализация носового дыхания;
• нормализация положения языка (коррекция или растягивание уздечки языка и миофункциональная перестройка положения языка);
• расширение верхней челюсти.

После консультации наступает главный этап ортодонтического лечения – диагностика и планирование лечения.

На этом этапе проводится анализ фотографий, рентгеновских снимков, моделей челюстей и так далее.

План лечения

1. Лечение аппаратом Марко Роса для расширения верхней челюсти.
2. Лечение лицевой маской для стимулирования роста верхней челюсти.
3. Миофункциональная коррекция положения языка и уздечки языка.

Перед началом ортодонтического лечения пациентке провели санацию и гигиену полости рта. Коррекцию уздечки языка было решено отсрочить, и постараться растянуть уздечку языка логопедически. Уздечка верхней губы была скорректирована хирургически. Также пациентка проходила лечение у ЛОРа для нормализации носового дыхания.

1 этап лечения – расширение верхней челюсти аппаратом Марко Роса

Для расширения верхней челюсти был использован аппарат Марко Роса – аппарат для быстрого небного расширения. Срок расширения составил 1 месяц. Такой способ расширения верхней челюсти является безопасным, так как аппарат фиксируется на молочные зубы. Аппарат несъемный, благодаря чему возможно получить быстрый и хороший результат.

2 этап лечения – лечение лицевой маской

Ношение лицевой маски обязательно в течение примерно 14 часов в сутки (ночью и около 3 часов днем). Цельно ношения лицевой маски было создание условий для роста верхней челюсти. Хочется обратить внимание, что лицевая маска работает только при хорошей кооперации врача и пациента! Срок лечения лицевой маской составляет 1 год. Лечение лицевой маской способно снизить нуждаемость в операции по изменению размеров челюстей в будущем!

После отмены лицевой маски планируется переход на ретенционный период, включающий в себя ношение функционального аппарата и миофункциональную коррекцию.

Прикус после лечения:

Фотографии до и после лечения мезиального прикуса у ребенка:

После завершения ортодонтического лечения пациенты с тенденцией к мезиальному прикусу находятся на наблюдении у врача-ортодонта до 18 лет.

На всех этапах лечения и после окончания лечения рекомендовано наблюдаться у ЛОРа для устранения причин, нарушающих носовое дыхание.

После снятия аппарата рекомендовано провести миофункциональную коррекцию, целью которой является поставить язык на «свое место», то есть на нёбо. Ведь именно положение языка на нёбе будет поддерживать нормальную ширину верхней челюсти и стимулировать ее дальнейший рост.

Важность своевременного обращения к ортодонту при тенденции к мезиальному прикусу и результат лечения

Использование благоприятного периода активного роста и подбор эффективной аппаратуры помогли скорректировать мезиальный прикус, дали возможность верхней челюсти самостоятельно дальше развиваться, сделали лицо и улыбку пациента более гармоничным. А самое главное, что такое лечение увеличивает шанс избежать ортогнатической операции (операции на челюстях) во взрослом возрасте.

Стабильность результатов

Стабильность результата лечения напрямую зависит от устранения причин, вызвавших нарушение прикуса (устранение ЛОР проблем, коррекция работы мышц языка, щек и т.д.). Но нельзя забывать про генетический фактор, на который ни врач, ни пациент не могут повлиять.

Ортодонтическое лечение и миофункциональную коррекцию выполнила врач-ортодонт С.Г. Андриасян, ассистент ортодонта Л. Родина. Миофункциональная диагностика и составление программы коррекции – логопед-миофункциональный терапевт Т.Б. Цукор.

Поддержание гигиены зубов

Чтобы сохранить здоровье зубов и десен нужно тщательно удалять зубной налет. В труднодоступных местах налет удаляется хуже и может скапливаться длительное время, образуя зубной камень. Профессиональная чистка зубов помогает полностью удалить зубной налет и зубной камень. Рекомендуется проводить чистку зубов у гигиениста не реже одного раза в 6 месяцев. Наши гигиенисты составляют индивидуальную программу профилактики для каждого пациента и напоминают о предстоящей плановой чистке зубов. Подробнее про нашу программу «Зубы на всю жизнь» читайте тут.

Стоимость ортодонтического лечения составила 95000 рублей (цены 2023 года). Продолжительность лечения 1 год и 1 месяц.

Другие примеры исправления прикуса у детей и подростков смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по исправлению прикуса можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.