Стоматологический центр
Передовые технологии,
мастерство, отточенное временем!
  • +7 (499) 110 18 04
  • +7 (499) 500 90 90
  • Ортодонтия
  • +7 (499) 110 18 01
  • Косметология + ЛОР
  • +7 (499) 110 18 02
1 год 7 лет 25 лет 45 лет 60 лет

Комплексная помощь для восстановления жевательных зубов и улучшения эстетики

Проблема: женщина обратилась в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» чтобы восстановить разрушенные и отсутствующие зубы в боковых отделах. Также пациентка жаловалась на темные пятна на передних зубах вдоль десны, щели между передними зубами. 


Решение: в результате комплексного стоматологического лечения удалены не поддающиеся лечению зубы, проведено перелечивание каналов зубов с микроскопом и лечение кариеса, установлены зубные импланты, выполнено отбеливание ZOOM 4, протезирование зубов керамическими коронками (в том числе протезирование на имплантах) и художественная реставрация передних зубов.


Разработка комплексного плана лечения

Комплексное лечение, в которое входит протезирование зубов, обычно планирует и координирует стоматолог-ортопед. Именно с консультации у стоматолога-ортопеда пациентка начала свое лечение. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор провел осмотр, направил пациентку на необходимые рентгеновские исследования, которые были выполнены прямо в клинике во время консультации. Врач сразу же проанализировал панорамный снимок зубов и предложил пациентке план лечения, которое поможет восстановить здоровье и красоту зубов.

стоматолог-ортопед, главный врач Диал-Дент С.В. Цукор

Комментарий стоматолога-ортопеда С.В. Цукора: «В этой работе у достаточно молодой женщины пострадала в основном жевательная группа зубов на верхней и нижней челюсти. У нас было два альтернативных плана. Первый план – протезирование жевательной группы зубов без вмешательства во фронтальную группу. Второй, альтернативный, план - протезировать не только жевательные, но и фронтальные зубы верхней и нижней челюсти. Фронтальные зубы нуждались в реставрации. Между ними были щели. На поверхности зубов имелись жёлтые и коричневые пятна. Все эти проблемы могли быть устранены с применением виниров. Но по финансовым соображениям пациентка отказалась от применения виниров. Несмотря на это, мы не могли её оставить с желто-коричневыми пятнами на зубах. Есть хорошая, альтернативная винирам, практика - реставрация зубов пломбировочным материалом. Мы решили идти по пути реставрации зубов. Конечно, применение виниров дало бы самый лучший эстетический результат, а реставрация пломбировочным материалом является лишь альтернативой винирам».


План лечения:

  1. Профессиональная гигиена для удаления зубного налета и зубного камня.
  2. Анализ состояния зубов с микроскопом, принятие решения о лечении или удалении некоторых зубов.
  3. Удаление корней сильно разрушенных зубов, удаление несостоятельных зубов под седацией.
  4. Установка зубных имплантов на местах отсутствия зубов (при возможности одномоментно с удалением).
  5. Отбеливание зубов ZOOM 4.
  6. Художественная реставрация передних зубов, устранение темных пятен при помощи композитного материала.
  7. Лечение каналов зубов с микроскопом, лечение кариеса, подготовка зубов под протезирование коронками.
  8. Протезирование зубов керамическими коронками (при протезировании зубов на имплантах обязательно использование керамических абатментов).
  9. Подбор индивидуальных средств гигиены, обучение, составление плана гигиенической поддержки.

Пациентке было подробно рассказано о стоимости каждого этапа лечения и протезирования зубов, примерных сроках выполнения работ, особенностях материалов и технологий. Щель между зубами возможно закрыть при помощи ортодонтических методик, например, капп для исправления прикуса 3D Smile или при помощи виниров. Так как лечение предстояло достаточно дорогостоящее, пациентка решила пока отложить вопрос закрытия щели между зубами на более поздний срок, так как эта проблема ее не сильно беспокоила.

Подготовка к имплантации зубов

Первым делом проведена профессиональная чистка зубов (гигиенист Е. Смирнова). Удаление зубного налета и зубного камня дает возможность врачу-стоматологу увидеть состояние зубов более точно. Улучшается здоровье десен. Заживление после удаления и имплантации зубов проходит быстрее и без осложнений, так как снижается микробная нагрузка. Становится виден естественный цвет зубов, что важно для правильного подбора цвета реставраций и коронок.

Вторым этапом стала ревизия зубов с микроскопом. Помимо отсутствующих зубов, где точно надо было устанавливать импланты, имелось несколько зубов, по которым надо было принять решение – лечить их или удалять. Ревизия зубов с микроскопом помогает принять взвешенное, обоснованное решение, надо ли бороться за зуб.

Стоматолог-эндодонтист Е.Ю. Назаренко изучила компьютерную томограмму и осмотрела зубы с микроскопом. В результате 5 зубов будет удалены, так как бороться за их спасение не имеет смысла.

панорамный снимок зубов до лечения

Удаление и имплантация зубов в седации

Хирург-имплантолог В.П. Алавердов изучил результаты компьютерной томографии, осмотрел состояние десен. Принято решение удалить 5 зубов и установить 4 импланта с одновременной костной пластикой (добавлением костного материала в области имплантации). Остальные импланты были установлены позже. Обе операции проводились под седацией, то есть в состоянии медицинского сна. В седации пациент не чувствует боли, нет страха и нервозности, сердце бъется ровно, давление не повышается от ненужных переживаний. Седация показана при длительных стоматологических операциях, таких как множественное удаление зубов и установка имплантов. Анестезиолог внимательно контролирует состояние пациента на протяжении всей операции.

имплантация зубов в седации

Всего установлено 10 зубных имплантов Astra Tech. Именно эта система имплантации зубов заслужила доверие специалистов «Диал-Дент» своим качеством и надежностью. С имплантами Astra Tech специалисты «Диал-Дент» работают уже более 10 лет.

установлено 10 зубных имплантов Astra Tech

Отбеливание зубов, реставрация

Так как пациентка хотела избавиться от темных пятен на зубах, а общий цвет зубов был достаточно темным, до реставрации и протезирования зубов выполнено отбеливание зубов ZOOM4. Это наиболее современная и безопасная система отбеливания зубов. Отбеливание проводится до реставрации, так как коронки и пломбы не отбеливаются.

исходный цвет зубов и цвет после отбеливания ZOOM 4

Часть темных пятен отбелилась, а остальные пятна устранены при помощи композитного материала светового отверждения Estelite Asteria. Прямая реставрация зубов помогает устранить небольшие дефекты цвета или формы зубов быстро и не дорого.

Лечение зубов с микроскопом

Несколько зубов, на которые потом установят коронки, были перелечены с микроскопом, каналы тщательно прочищены и герметично запломбированы. Зубы укреплены вкладками и подготовлены под установку коронок.

лечение зубов под микроскопом

Выполнена замена старых пломб и лечение кариеса с микроскопом.

Лечение зубов с микроскопом повышает качество лечения и обеспечивает здоровье зубов под коронками.

Протезирование зубов

Протезирование зубов – это заключительный этап. Когда все зубы вылечены, импланты надежно вросли в кость, достигнут желаемый цвет зубов при помощи отбеливания – можно устанавливать коронки на зубы и на импланты.

Коронки изготовлены из керамики E.max в собственной лаборатории «Диал-Дент». Зубной техник тщательно подгоняет коронки по модели зубов, чтобы они были максимально удобными и комфортными.

На фотографиях показаны технические этапы разработки коронок на зубы на примере нижней челюсти:

изготовление зубных коронок в лаборатории Диал-Дент
изготовление зубных коронок в лаборатории Диал-Дент, керамика E.max
изготовление зубных коронок в лаборатории Диал-Дент, керамика E.max
изготовление зубных коронок в лаборатории Диал-Дент, керамика E.max

На импланты сначала установлены индивидуальные керамические абатменты, которые являются основой под коронку. Сверху на подготовленные зубы и абатменты зафиксированы керамические коронки.

коронки зафиксированы на зубах

После фиксации коронок, шахты винтов закрываются пломбировочным материалом и становятся незаметными. При необходимости, доктор сможет снять коронку без повреждения.

коронки на верхних зубах
коронки на нижних зубах

Панорамный снимок после лечения каналов, имплантации и протезирования зубов:

панорамный снимок после лечения

Результат комплексного лечения

Проделана большая комплексная работа. Восстановлены целостность зубных рядов и эстетика передних зубов. Для пациентки было очень удобно, что все диагностические и лечебные мероприятия проходили в одном месте по заранее составленному четкому плану.

Посмотрите фото до и после протезирования зубов:

вид зубов до и после комплексного лечения в Диал-Дент
вид зубов до и после комплексного лечения в Диал-Дент
верхние зубы до и после комплексного лечения
нижние зубы до и после комплексного лечения
вид справа до и после комплексного лечения
вид справа до и после комплексного лечения
вид слева до и после комплексного лечения
вид слева до и после комплексного лечения
улыбка до и после комплексного лечения в Диал-Дент

Общая стоимость лечения 2 078 321 рублей, оплата производилась поэтапно, по мере выполнения работы.

Специалисты «Диал-Дент», принимавшие участие в комплексном лечении пациентки:

  1. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор – планирование лечения, протезирование зубов керамикой.
  2. Стоматолог-эндодонтист Е.Ю. Назаренко – перелечивание каналов зубов с микроскопом, укрепление зубов вкладками, лечение кариеса, художественная реставрация зубов.
  3. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов – удаление зубов, имплантация, костная пластика.
  4. Анестезиолог М.С. Вахрамеев – проведение седации, контроль за состоянием пациента.
  5. Гигиенист Е. Смирнова – гигиеническая подготовка к комплексному стоматологическому лечению, подбор средств гигиены и обучение.
  6. Зубной техник Д.В. Волк – изготовление керамических коронок.
  7. Ассистенты стоматолога Л. Харламова, А. Антошкина, О. Рыжая.


Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.


Запишитесь к специалисту онлайн...