Стоматологический центр
Передовые технологии,
мастерство, отточенное временем!
  • +7 (499) 110 18 04
  • +7 (499) 500 90 90
  • Ортодонтия
  • +7 (499) 110 18 01
  • Косметология + ЛОР
  • +7 (499) 110 18 02
1 год 7 лет 25 лет 45 лет 60 лет

Исправление прикуса с участием хирурга и ортодонта

Проблема: в клинику «Диал-Дент» в ортодонтическое отделение пришла молодая женщина с пожеланием исправить прикус. Она жаловалась на выступающую вперед нижнюю челюсть, неправильный прикус, смещенный вправо. Периодически пациентку беспокоили боли в височно-нижнечелюстном суставе. Кроме того, она хотела узнать возможности устранения промежутка между зубами нижней челюсти, возникшего из-за удаления зуба.


неправильный прикус

Решение: комплексное лечение у челюстно-лицевого хирурга О.Б. Кулакова и ортодонта О.А. Барановой устранило все дефекты прикуса. Исправление прикуса проходило в несколько этапов и заняло три года.


хирургическое исправление прикуса, лечение брекетами

Консультация ортодонта и диагноз

Консультация ортодонта необходима для общей оценки ситуации, предварительного подбора вариантов лечения, а также для назначения дополнительных исследований и консультаций, позволяющих врачу полноценно диагностировать пациента.

до ортодонтического леченияпрофиль до ортодонтического лечения

улыбка до ортодонтического лечения
нижние зубы до ортодонтического леченияверхние зубы до ортодонтического лечения

вид зубов в прикусе до ортодонтического лечения
вид зубов справа до ортодонтического лечениявид зубов слева до ортодонтического лечения

Диагноз, поставленный врачом-ортодонтом О.А. Барановой: вторичная адентия 26 (вверху слева) и 46 (внизу справа) зубов, сужение и укорочение нижнего зубного ряда, удлинение верхнего зубного ряда, скученность фронтальной группы зубов нижней и верхней челюстей, смещение нижнего косметического центра вправо, дизокклюзия во фронтальном отделе, мезиальная окклюзия в боковом отделе, скелетная форма нарушения прикуса. При такой патологии одно только ортодонтическое лечение не улучшит ситуацию, для успешного результата необходимо лечение у челюстно-лицевого хирурга.

Скелетная форма нарушения прикуса — решение проблемы

В подобных случаях ортодонт О.А. Баранова сотрудничает с челюстно-лицевым хирургом О.Б. Кулаковым. Лечение с участием хирурга обычно строится по следующему плану: первый этап — выравнивание зубов с помощью ортодонтических методов; второй этап — коррекция размеров и положения челюстей хирургическими методами; финальное лечение у ортодонта и ретенционный период под наблюдением ортодонта. Если выполнять лечение, пропустив хирургический этап, то результат не будет достигнут, пациент потеряет время и деньги. Поэтому так важно проходить комплексное обследование с полноценными диагностическими исследованиями.

Ортодонтическое лечение

В данной ситуации возможно лечение на любых видах брекетов — внутренних или наружных. Пациенты, стремящиеся максимально скрыть факт прохождения лечения, выбирают внутренние брекеты Инкогнито. Многие пациенты выбирают эстетичные наружные брекеты Damon — они малозаметны на зубах, эффективны при исправлении прикуса и значительно дешевле Инкогнито. Пациентка остановила свой выбор на брекетах Damon.

Брекеты Damon-Q установлены:

брекеты Damon на нижних зубахбрекеты Damon на верхних зубах
брекеты Damon установлены
брекеты Damon вид справабрекеты Damon вид слева

Выравнивание зубов на данном этапе привело к визуальному ухудшению ситуации с прикусом. Это естественное ухудшение — зубы занимают правильное положение и наклон и открывается реальный размер челюстей.

На фото ситуация спустя 8 месяцев после фиксации брекетов:

лечение брекетами Damon лечение брекетами Damon
лечение брекетами Damon
лечение брекетами Damon лечение брекетами Damon

Лечение брекетами нормализует форму зубных рядов и подготавливает челюсти к операции, цель которой — коррекция размеров челюстей. Положительный момент лечения брекетами на этом этапе — закрытие промежутка в области удалённого 46-го зуба (нижнее фото слева). Пациентка носила брекеты 2 года. После ортодонтической подготовки к лечению подключается челюстно-лицевой хирург.

Ситуация перед хирургическим этапом:

перед хирургическим этапом исправления прикусаперед хирургическим этапом исправления прикуса
перед хирургическим этапом исправления прикуса
перед хирургическим этапом исправления прикусаперед хирургическим этапом исправления прикуса
вид зубов спереди перед операцией
вид зубов справа перед операциейвид зубов слева перед операцией

Хирургический этап и завершение лечения у ортодонта

Челюстно-лицевой хирург О.Б Кулаков провел операцию, направленную на уменьшение размеров нижней челюсти, а также на выравнивание положения челюстей относительно друг друга. Реабилитационный период занял около месяца. После чего пациентка продолжила лечение на брекетах с дополнением ортодонтическими эластиками. Эти приспособления необходимы для «доводки» зубов в нужное положение, для создания физиологичных контактов между зубами. Продолжительность ношения брекетов после операции составила 12 месяцев. Общая длительность лечения — чуть более трех лет. Ожидаемая длительность ретенционного периода — более 5 лет. Пациент должен наблюдаться у ортодонта в соответствии с назначенным графиком и носить ретенционную аппаратуру.

Результаты лечения: гармоничный профиль, уменьшение размеров нижней челюсти, ровные зубы без промежутков, красивая улыбка. В области зубов-антагонистов 27/36 (нижнее фото справа) рекомендуется выполнить реставрацию 27-го зуба, так как он был пролечен много лет в неправильном прикусе и не соответствует по высоте новому прикусу. Лечение будет выполнено позднее.

результат исправления прикусапрофиль после исправления прикуса
улыбка после исправления прикуса
нижние зубы после ортодонтического леченияверхние зубы после ортодонтического лечения
вид зубов после ортодонтического лечения и хирургического исправления прикуса
вид зубов справа после ортодонтического лечения и хирургического исправления прикусавид зубов слева после ортодонтического лечения и хирургического исправления прикуса

Стоимость ортодонтической части лечения составила 197700 рублей.



Другие примеры исправления прикуса смотрите тут.

Запишитесь к специалисту онлайн...