Исправление глубокого прикуса в подростковом возрасте

Проблема: в клинику «Диал-Дент» на консультацию к стоматологу-ортодонту О.А. Барановой обратилась девушка 14,5 лет. Ей не нравился вид передних верхних зубов, некоторые из них росли криво. Девушка хотела узнать, как можно исправить положение зубов, сколько это займет времени и сил.

Решение: ортодонт О.А. Баранова при планировании лечения учла благоприятные факторы пика роста пациентки. Своевременно выполненное и тщательно спланированное лечение избавило пациентку от применения аппарата Гербста и лечения у нейромышечного стоматолога. В комплексном исправлении глубокого прикуса врач использовала брекеты Damon и ортодонтическую пластинку Корна.

Консультация ортодонта

Врач-ортодонт О.А. Баранова провела первичный осмотр пациентки и выявила следующие признаки неправильного прикуса: зубные ряды сужены, положение некоторых зубов далеко от идеала, нижняя челюсть сдвинута назад, косметический центр нижней челюсти смещен. Эти дефекты хорошо поддаются коррекции, так как организм девушки проходит пик роста, когда все процессы, связанные с костной тканью, активизированы (по средним показателям, пик роста у девочек происходит на промежутке 11–13 лет, у мальчиков скачок приходится на 13–14 лет, но индивидуально возможно смещение этого возраста). Перемещение зубов пройдет быстро и безболезненно. Так называемая разблокировка нижней челюсти будет выполнена без применения аппарата Гербста, традиционно используемого для выдвижения нижней челюсти вперед у взрослых. Врач, основываясь на богатом практическом опыте, будет использовать ортодонтическую пластинку Корна, действие которой эффективно именно в период активного роста организма. Выбор пластинки Корна (вместо аппарата Гербста) заметно уменьшил стоимость лечения. Ожидаемая длительность лечения — полтора-два года.

На фотографии — пластинка Корна (образец):

Пластинка Корна устанавливается на верхнюю челюсть с помощью проволочных крючков  (кламмеров), которые проходят над брекетами в области жевательных зубов. Так как пластинка занимает пространство в области нёба, пациент может почувствовать дискомфорт в начале ношения. Нужно некоторое время, чтобы привыкнуть к аппарату. Помогут в этом позитивный настрой и проговаривание вслух скороговорок и чистоговорок. Уход за пластинкой прост — два раза в день ее нужно снимать и чистить зубной щеткой с неабразивной пастой.

По итогам первой консультации девушка приняла решение проходить лечение в «Диал-Дент». Врач назначила углубленную диагностику для составления плана лечения (фотометрия, ТРГ и ОПТГ, снятие моделей челюстей и расчеты по все собранным данным). Также девушке нужно посетить остеопата, стоматолога, логопеда-психолога для выявления скрытой проблематики.

Диагноз ортодонта после углубленной диагностики: глубокая резцовая окклюзия, смещение нижнего косметического центра вправо, дистальная окклюзия, ротация (неправильный разворот) зубов на нижней челюсти справа и слева (35, 34, 44, 45), сужение нижнего зубного ряда, сужение и укорочение верхнего зубного ряда.

Фотометрия до лечения:

План лечения:

1. На зубы верхней челюсти врач устанавливает эстетичные керамические брекеты Damon Clear. На зубы нижней челюсти фиксируются надежные металлические брекеты Damon. Действие брекетов направлено на выравнивание зубов.
2. Для верхней челюсти по слепкам изготавливается пластинка Корна. Действие пластинки направлено на расслабление мышц нижней челюсти, что способствует нормализации ее положения. Также пластинка защищает брекеты на зубах нижней челюсти от «скусывания».
3. Периодичность посещения ортодонта — один раз в два месяца.
4. Остеопатическая коррекция после каждого визита к ортодонту для снятия напряжения в костях черепа, улучшения адаптации организма к процессу перемещения зубов, устранения мышечных зажимов.

Фото: брекеты Damon зафиксированы.

Фото: пластинка Корна установлена.

Через 10 месяцев после фиксации брекетов зубы и нижняя челюсть заняли правильное положение. Смещение косметического центра на нижней челюсти устранено. На этом этапе пластинку больше не применяют, остается только лечение брекетами.

Для усиления тяги на определенных участках (необходимо для создания точных межзубных контактов) врач-ортодонт назначила пациентке ношение ортоэластиков. Правильный прикус — это не только ровные зубы, но и правильное их смыкание.

Результаты лечения

Все проблемы, озвученные врачом на первой консультации, решены. Положение зубов и нижней челюсти нормализовано, эстетика восстановлена. Длительность лечения составила 17 месяцев. Полная стоимость — 214500 рублей.

Лечение прошло быстро и без добавления сложной аппаратуры, благодаря правильным расчетам ортодонта. Устранение глубокого прикуса положительно сказалось на профиле, так как высота нижней трети лица увеличилась, улучшив гармонию линий. Девушка носит ретенционную аппаратуру (проволочный ретейнер на передних зубах нижней челюсти и капа для верхней челюсти) и продолжает наблюдаться у ортодонта один раз в 5 месяцев.

Фото после ортодонтического лечения:

Сравните профиль до и после лечения:

В ортодонтическом лечении принимали участие специалисты «Диал-Дент:

1. О.А. Баранова – врач-ортодонт – планирование и проведение ортодонтического лечения.
2. А.И. Попов – врач-остеопат – остеопатическая диагностика перед началом ортодонтического лечения и остеопатическая коррекция в ходе лечения.
3. Т.Б. Цукор – логопед, детский психолог – диагностика до ортодонтического лечения, подбор комплекса упражнений для нормализации работы мышц языка и легкой адаптации речи после установки ортодонтической аппаратуры.
4. Е. Смирнова – гигиенист – гигиеническая подготовка перед установкой брекетов, профессиональная гигиена полости рта в период ортодонтического лечения.
5. А.Ю. Волохов – зубной техник – изготовление ретенционной капы.
6. М. Эркимбекова – ассистент ортодонта – помощь на приеме.

Другие примеры ортодонтического лечения, выполненного специалистами «Диал-Дент», смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по исправлению прикуса можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.