Имплантация нижнего зуба и протезирование безметалловой керамикой

Проблема: в клинику «Диал-Дент» обратился пациент с жалобой на то, что раскололся дальний зуб справа на нижней челюсти. Этот зуб был давно депульпирован и восстановлен пломбой в другой клинике. Данный пациент год назад был в «Диал-Дент» по поводу удаления зубов мудрости, и врач указал на проблемный зуб, предупредив, что зуб может расколоться в любую минуту. Помимо непрочности, имеется щель между зубами, из-за плохо сформированного контакта, и в имеющуюся щель постоянно забивается пища, что травмирует десну. На фото зуб за год до раскола.

Решение: так как зуб не подлежал восстановлению, провели удаление зуба, установку импланта Astra Tech и протезирование зуба керамической коронкой из керамики e max. С помощью керамической коронки устранена щель между зубами и восстановлен плотный контакт.

Планирование лечения

При обращении пациента стоматолог-ортопед Цукор С.В. осмотрел разрушенный зуб и выяснил, что откололась стенка запломбированного зуба. На других стенках трещины.

Этот пациент обращался в «Диал-Дент» год назад по поводу удаления зубов мудрости. Тогда же стоматолог-ортопед Цукор С.В. объяснил, что ставить пломбы в депульпированные зубы – это всегда рисковать целостностью зуба. Депульпированный зуб со временем становится хрупким, а на жевательные зубы оказывается существенная нагрузка, поэтому в «Диал-Дент» депульпированные зубы восстанавливают вкладками или коронками. Было предложено более надежно восстановить жевательный зуб, заодно устранив щель между зубами, куда постоянно забивалась еда, однако, по личным причинам, пациент отказался от предложенного лечения год назад, и теперь зуб раскололся. Если бы пациент прислушался к доктору, который год назад советовал более надежно восстановить этот зуб, то зуб можно было сохранить.

Фрагмент панорамного снимка зубов до удаления и имплантации:

Так как зуб сильно разрушен, врач предложил удалить зуб и провести протезирование на импланте.

План лечения:

1. Удаление зуба.
2. Установка импланта Astra Tech.
3. Протезирование жевательного зуба керамической коронкой из безметалловой керамики e. Max.

Имплантация зубов и протезирование на имплантах – это современный способ восстановить целостность зубного ряда. Установка импланта восстанавливает нагрузку на кость челюсти, препятствуя ее рассасыванию. Керамическая коронка на импланте не вызывает аллергических реакций, не дает привкуса во рту и полностью восстанавливает эстетику и функцию зуба, так как современная керамика обладает высокой прочностью, не уступая по этому показателю металлокерамическим конструкциям.

Удаление зуба

Удаление зуба выполнил хирург-имплантолог Алавердов В.П. Так как имплантация зуба была спланирована заранее, при удалении хирург применял нетравматичные методики, сохраняющие кость челюсти. Удаление зуба проводилось под местной анестезией.

Через 2 месяца десна полностью зажила:

Установка импланта

После полного заживления десны после удаления зуба, хирург-имплантолог Алавердов В.П. провел установку импланта Astra Tech. Надежная система зубных имплантов Astra Tech используется в «Диал-Дент» уже много лет, зарекомендовав себя с самой лучшей стороны. Имплантация нижних зубов имеет свои особенности, так как надо учитывать расположение лицевого нерва, проходящего в нижней челюсти. Планирование имплантации осуществляется по данным компьютерной томографии, которая проводится непосредственно в клинике "Диал-Дент" на цифровом томографе Samsung.

Зубной имплант Astra Tech установлен:

На имплант установлен формирователь десны, чтобы создать естественный контур десны вокруг зубной коронки:

Протезирование зуба керамической коронкой

Через 2 месяца после приживления импланта к работе приступили стоматолог-ортопед и зубной техник. Их задачей стало протезирование зуба на импланте. Для протезирования выбрана безметалловая керамика E.Max. Керамика E.Max обладает высокой прочностью, устойчива к сколам, эстетична. Керамические коронки все чаще заменяют металлокерамические, так как современная керамика по прочности ни уступает металлокерамике, а по цене керамические коронки стали доступнее. Еще один плюс безметалловой керамики в том, что отсутствие металла во рту благоприятнее для здоровья пациентов.

В зуботехнической лаборатории «Диал-Дент» зубной техник Волк Д.В. изготовил основу под коронку – керамический абатмент, и саму коронку из керамики E.Max. Коронка будет фиксироваться не на цемент, а с помощью винта, то есть конструкция будет разборной.

В собранном виде коронка на абатменте выглядит так:

В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» всегда стараются сделать фиксацию коронки к импланту на винте. Это решение более правильное, чем фиксация коронки на цемент, так как дает возможность легко делать демонтаж коронки для починки или другой необходимости.

Зубной техник собирает всю конструкцию на модели челюсти и тщательно подгоняет ее в условиях лаборатории:

При работе зубной техник использует микроскоп, чтобы соединение всех частей было идеальным. Коронка должна плотно прилегать к соседнему зубу, чтобы не было щели между зубами.

После полного приживления импланта на него устанавливается керамический абатмент:

На абатмент фиксируется коронка из керамики при помощи винта:

Шахта винта закрывается пломбировочным материалом:

Такому керамическому зубу не страшна жевательная нагрузка, он будет служить долгие годы. Плотный межзубный контакт предотвратит попадание пищи между зубами.

Панорамный снимок зубов после имплантации и протезирования на импланте:

Вид зубов до и после установки керамической коронки:

Лечение провели специалисты «Диал-Дент»:

1. Стоматолог-ортопед Цукор С.В. – планирование лечения, протезирование керамической коронкой на импланте;
2. Хирург-имплантолог Алавердов В.П. – удаление зуба, установка импланта;
3. Зубной техник Волк Д.В. – изготовление керамической коронки;
4. Ассистент стоматолога Харламова Л.
5. Ассистент хирурга Эркимбекова М.

Стоимость комплекса работ (удаление зуба, имплантация и протезирование безметалловой керамикой) составила 110200 рублей.

Другие примеры имплантации зубов и протезирования на имплантах смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в VK.