Безаппаратное исправление прикуса у подростка

Проблема: к специалистам ортодонтического отделения «Диал-Дент» обратилась 13-летняя девушка, ученица балетной академии. Основные жалобы, которые она перечислила на приеме: неровные зубы и периодическое напряжение в левом височно-нижнечелюстном суставе. Кроме этого, из-за постоянных занятий танцами у нее наблюдались постоянные боли в шейном отделе позвоночника. Часто это напряжение передавалось и на мышцы нижней челюсти.

Решение: рекомендовано выравнивание зубов и комплексное исправление прикуса, в котором принимают участие ортодонт, остеопат и нейромышечный стоматолог. Особенность этой работы заключается в привлечении специалистов, которые применяют самые прогрессивные методики.

Диагностика, планирование

Во время консультации ортодонт Баранова О.А. сформулировала диагноз: глубокий дистальный прикус вследствие заднего положения нижней челюсти, скученность передних зубов обеих челюстей, сужение и укорочение зубных рядов.

В данной ситуации поможет только комплексное лечение. Одного выравнивания зубов на брекетах недостаточно для достижения стабильных долгосрочных результатов. К коррекции зубных рядов с помощью брекетов Damon Q, которые врач выбрала вместе с пациенткой, необходимо подключить ортодонтическое лечение, направленное на эффективное исправление прикуса. В данном случае возможны следующие варианты: исправление прикуса с помощью аппарата Гербста или нейромышечное исправление прикуса, достигаемое нормализацией работы мышц лица и шеи.

Лечащий врач подробно разъяснила пациентке преимущества каждого из методов, их длительность и стоимость. Итоговым решением стало нейромышечное исправление прикуса и выравнивание зубов (брекеты Damon-Q).

Нейромышечное исправление прикуса

Принцип работы остеопата и нейромышечного стоматолога заключается в нормализации работы опорно-двигательной системы человека. Достигается это приведением в баланс постуральной (отвечающей за регулировку функции равновесия мышечного тонуса) и проприоцептивной (отвечающую за анализ, координацию и контроль движения тела) систем. Как только работа мышц будет сбалансирована, нижняя челюсть займет физиологичное положение относительно шейного отдела позвоночника. Дисфункция височно-нижнечелюстных суставов в таком положении также будет устранена.

Работа мышц фиксировалась с помощью специальной аппаратуры.

Миография до лечения:

Аксиография до лечения:

Траектория движения нижней челюсти до лечения:

Компьютерная диагностика, выполненная нейромышечным стоматологом, выявила стабильное мышечно-скелетное положение нижней челюсти. Это положение регистрируется и закрепляется особой съемной каппой, которую называют ортотик. Именно эта каппа и будет исправлять положение нижней челюсти, возвращая её в физиологичное положение.

Пациентка носила ортотик постоянно в течение четырех месяцев. За это время она 7 раз посетила врача для дополнительного воздействия на мышцы с помощью электронейростимуляции (во время этой процедуры через электроды, прикладываемые к коже, мышцам передаются слабые электрические импульсы, что расслабляет мышцы и помогает челюсти вернуться в физиологичное положение).

На графике траектории движения нижней челюсти видно, что после лечения нейромышечная и привычная траектории совпадают:

Миография после лечения:

Оксиография после лечения:

Во время первого этапа лечения врачи добились улучшения профиля лица. Сравните:

Профиль до лечения	Профиль после лечения

Несъемные ортотики, установленные на зубы нижней челюсти, зафиксируют результат лечения.

Выравнивание зубов

Лечение брекетами Damon-Q было направлено на выравнивание зубов и нормализацию форм зубных рядов.

Фото начала лечения на брекетах Damon-Q:

Длительность ортодонтического лечения на брекетах составила 8 месяцев, пациентка посещала ортодонта один раз в два месяца (всего 4 посещения). Окончательная коррекция прикуса проводилась с помощью ортодонтических эластиков. Они необходимы для создания точных межзубных контактов. Все это время пациентка продолжала носить несъемный ортотик, который сняли в самом конце лечения.

Закрепление результатов лечения

Ретенционный период — важный этап лечения, необходимый для закрепления и стабилизации результатов лечения. На передние нижние зубы устанавливается несъемный проволочный ретейнер, на верхнюю челюсть — съемная каппа, которую надо носить только в ночной период. В данном случае пациентке необходимо наблюдаться не только у ортодонта, но и у остеопата и нейромышечного стоматолога. Ретенция занимает обычно в 2 раза больше времени, чем ортодонтическое лечение (точные сроки устанавливает лечащий врач).

Итоги и стоимость лечения:

В результате лечения достигнуты все поставленные задачи: выполнено выравнивание зубов, улучшен профиль лица, предотвращено и остановлено развитие дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, устранен дискомфорт в шейном отделе позвоночника.

Стоимость ортодонтического лечения на брекетах Damon-Q составила 138 800 рублей; стоимость нейромышечного исправления прикуса 150 000 рублей; лечение у остеопата – 35 000 рублей. Общая стоимость комплексного лечения – 323 800 рублей.

Общая продолжительность комплексного лечения — два с половиной года.

Исправление прикуса у нейромышечного стоматолога — инновационный метод, который применяется только в самых современных стоматологических клиниках. Основные преимущества нейромышечного ортолечения — физиологичное, безаппаратное исправление прикуса. В клинике «Диал-Дент» в ортодонтическом отделении собраны специалисты, владеющие самыми прогрессивными методами выравнивания зубов и исправления прикуса, что и продемонстрировано в данной работе. 

Другие примеры ортодонтического лечения в Семейном стоматологическом центре "Диал-Дент" смотрите тут.