Стираемость зубов

Процесс стирания зубов естественен, и, в той или иной мере, постоянно происходит при жевании. При нормальном прикусе на верхних зубах больше стирается внутренняя поверхность, а на нижних зубах – внешняя. На жевательных поверхностях стирание бугров приводит к изменению контакта с точечного на плоскостной.

Стирание зубов может быть физиологическим или патологическим. До 30 лет наблюдается физиологическое стирание эмали зубов. С возрастом физиологическое стирание зубов увеличивается.

Патологическая стираемость зубов – распространенное стоматологическое заболевание, которое чаще встречается у лиц, старше 30 лет. Причина патологической стираемости зубов - механическое, биофизическое и химическое воздействием на зубы, в результате чего они получают дефекты.

На развитие патологической стираемости зубов влияют следующие факторы:

• рацион питания, в частности объем твердой пищи, употребление фруктов, минеральных вод;
• характер приготовления пищи;
• привычки - постоянное удерживание предметов в зубах (кисти, гвозди и т.д.) приводит к появлению выщербин на них;
• работа на вредном производстве (стеклодувы, литейщики, работники химических производств);
• наследственность;
• конституция;
• наличие эндокринных заболеваний;
• состояние тканей зуба (флюороз, клиновидный дефект, эрозия эмали – усиливают стираемость зубов)
• прием некоторых лекарств (в частности соляной кислоты);
• особенности нервной системы и др.

Повышенная стираемость зубов наблюдается при потере соседних зубов из-за перераспределения нагрузки. Опорные зубы при ношении протезов стираются быстрее, если не защищены искусственными коронками. Также патологическая стираемость зубов может развиться при тяжелой физической работе – от более плотного сжимания челюстей.

Проявления стирания зубов

На начальной стадии отмечается повышенная болевая чувствительность зубов. Зубы реагируют на горячее, кислое, холодное. В процессе образования заместительного дентина чувствительность зубов может уменьшаться. После полного стирания эмали процесс стирания зубов значительно ускоряется. Образуются острые края, о которые травмируются щеки, язык, губы. При значительной стертости зубов изменяется прикус. Могут развиться боли в височно-челюстном суставе из-за изменения нагрузки. Снижается эффективность пережевывания пищи, что приводит к развитию заболеваний пищеварительной системы. Поражение стертых зубов кариесом уменьшается по мере сглаживания бороздок (фиссур). На приведенном фото видно заметное стирание режущего края передних зубов с сопутствующим клиновидным дефектом зубов.

Лечение стираемости зубов

Лечение патологической стираемости зубов в первую очередь направлено на выявление и устранение причины, вызывающей данное состояние и часто требует еще и ортопедического лечения. При наличии других заболеваний зубов, вызывающих патологическое стирание, например бруксизма, - необходимо проводить лечение этих заболеваний. При наличии внешних причин – прекратить их воздействие.

При наличии повышенной болевой чувствительности зубов проводятся мероприятия по ее снижению: укрепление эмали с помощью аппликаций лекарственных растворов и паст (например крем Tooth Mousse, который можно использовать и в домашних условиях), подбор паст и полосканий. Острые края зубов шлифуются для предотвращения травмирования щек, губ и языка. При значительной стертости коронковой части зуба, изготавливаются искусственные коронки. При сильном стирании зубов, повлекшем изменение высоты лица, необходимую высоту восстанавливают с помощью несъемных или съемных протезов. Подбор конструкции протеза при повышенной стираемости зубов производится индивидуально, для каждого пациента, с учетом всех его особенностей.

Лечение физиологической стираемости зубов не проводится. Снизить интенсивность стирания можно с помощью изменения рациона питания и изменения характера приготовления пищи.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.